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孩子是父母心中的宝,能平安、健康、快乐的长大是最深的期盼;然而有些孩子可能会因遗传、外伤,或因生产过程出现的状况,造成发展迟缓程度不一的后遗症。不过医师提醒,除了新生儿筛检外,掌握婴幼童六岁以前治疗黄金期,也是帮助迟缓儿童正常发育的重要关键。
有鉴于此,台北市立万芳医院小儿科主治医师杨晨表示,台湾每年所诞生的新生儿中,约有三、四千名孩子会有发展迟缓的现象,他们可能在语言、动作、认知、生活自理能力或心理社会发展等某些方面,有落后于一般孩子的情形。
在这些患童中,有些只是单纯在某一方面发展迟缓,有些则可能因单一发展的迟缓导致多重功能发展迟缓。例如粗动作发展迟缓的婴幼儿,可能因在早期无法像正常孩童般探索学习周遭环境,也无法发展手的细动作及口唇协调动作。因此,早期发现及治疗,可减轻发展迟缓的严重度,且有助于减少其扩散的相互效应。
杨晨进一步透露,临床上造成发展迟缓常见疾病或高危险群有脑性麻痹、唐氏症、体重过轻的早产儿脊髓发育不良症、德国麻疹的先天性感染、问题家庭新生儿、生产时导致的新生儿呼吸窘迫症候群、听障或视障之儿童及心理行为障碍儿童等。
有些功能异常或发展迟缓在早期是隐而未见,但随着年龄增长与生态环境复杂会逐渐显现,例如五至六个月大的婴儿还不会抬头,正常婴儿则是在二至四个月大的时候就可做此动作。
此外,当愈大时,可能会发展成四肢严重痉挛,以致其运动、知觉、认知、心理、语言、情绪及社会适应都产生严重问题,而早期的评估,早期介入治疗可以避免或改善这种相互影响的严重度。尤其是六岁以前的黄金治疗期,将可使儿童成长迟缓症状明显获得改善。
不过,杨晨强调,发展迟缓并不意谓孩子未来一定会有发展障碍的问题,但重要的是,孩子必须及时接受早期疗育,才能尽早克服发展迟滞的现象,赶上一般孩子的程度,或者至少能减低日后在生活上产生障碍的机率。
同时他也提醒新手父母,宝宝健康检查的重要性。主要是小宝宝无法表达病痛或异常;孩子的成长机会只有一次,无法重新再来,尚在襁褓中的娃娃,无法自己发现身体的异常,只能仰赖父母、亲人耐心照顾,和医师仔细的检查,以帮助娃娃早期发现问题。