类固醇是治疗过敏病的根本药物,平时以局部使用为主,持续长期使用局部类固醇,才可发挥抑制鼻炎和支气管粘膜发生反应的功用。气喘病人临床症状会因病毒感染、气候变化及吸入过敏原等有起伏,但呼吸道慢性病症反应是持续存在,故不能以间断方式使用类固醇。目前的治疗原则是依过敏病的严重度决定每日局部使用类固醇的剂量,当控制良好且继续三个月以上,可以考虑将每日局部类固醇的量减少四分之一或一半,长期控制良好当然可以一直依此原则减少剂量,如此可以将类固醇的副作用降低至最低,所以过敏的病人长期使用局部类固醇,不但病情可获得改善,也不会因时常急性严重发作(此时需口服或注射类固醇),反而接受过多量的类固醇。
除了环境控制和药物治疗之外,还有减敏疗法的使用。目前减敏疗法主要使用于过敏性鼻炎、过敏性气喘的治疗,至于对于异位性皮肤炎、荨麻疹和食物过敏的治疗存有争议,较不考虑使用。并非每一个过敏性鼻炎、过敏性气喘病人都适合接受减敏疗法,须要有下列条件才能确实从减敏疗法中得到益处,(1)可诊断出明确的过敏原,如家尘、蟑螂、花粉等;(2)此过敏原是无所不在,且较无法避免的;如果是对食物如蛋、牛奶过敏,非常容易避免,并不适合做减敏疗法;(3)虽然已经努力做环境控制,病患症状仍无法改善;或(4)虽然接受药物治疗,仍然反覆发作。有了上述四种条件,我们可以考虑让病患接受减敏疗法治疗。
过敏病的产生是多种因子,而影响愈后也受到许多因素的影响,因此治疗也该从多方面着手,包括了(1)对过敏原和刺激因子如二手烟、高过敏性食物、汽水、冰品的避免;(2)适当而规则的药物治疗;(3)减敏疗法的实行和(4)治疗团队的建立,让父母亲、医师、护士和其他医疗专业人员积极参与,协助病患建立良好的身心状态,鼓励病患多从事运动,那么过敏疾病的治疗就能趋近完美。