36岁从事寿险业的林先生,平日有游泳习惯也很少应酬。在一次受训期间突然高烧不退而就医,在服用退烧药后仍然无法退烧,甚至因咳血、嘴唇发黑及喘不过气来被送进加护病房,经诊断为败血症并发心肌炎,在连续96小时注射Xigris药物及合并使用体外循环机的治疗下,让原本必须等待换心的林先生幸运捡回一条命,目前病情己完全康复。

卫生署已于日前核准败血症新药Xigris在台上市,根据临床研究显示该药能降低相对死亡率达二成,让国内患有严重败血症合并多重器官衰竭的成人患者多一线生机。台中中山医学大学附设医院感染科就是利用台湾礼来公司提供的新药Xigris及合并使用体外循环机(ECMO),将原本可能需要换心或导致死亡的林先生治愈,因此在发表会上提供此案例供医界参考。

中国医药大学附设医院感染科主任王任贤医师表示,败血症是所有感染症之最终表现,也就是说任何细菌、病毒、或霉菌所引起的疾病均要演变成败血症,才容易造成个体死亡。平均而言败血症的死亡率约可达30-50%,因此自古以来,医学的研究无不朝向如何解开败血症之谜而努力。因为若能减少败血症的死亡率就能减少所有感染性疾病的死亡率。在以前医学界普通认为败血症是因为微生物引起身体过度的免疫反应,由免疫反应所造成的伤害所致。但是近年来的观念有所改变,认为其实败血症产生的时候,免疫反应不但没有过度,反而反应是不足,身体的免疫细胞面对微生物的入侵时纷纷呈现退缩的现象。这项发现使得如何增强免疫细胞在微生物入侵时保持充沛的战力,成为将来治愈败血症的关键。

高雄长庚医院内科部主任林孟志医师指出,肺炎及泌尿道感染是引发败血症最常见的感染疾病,另外约有二成到三成的患者找不到原发病灶,有些患者可能因感冒引发败血症,造成器官衰竭而需进行器官移植,严重者甚至造成死亡。临床上如肝硬化、癌症或慢性病患者也可能因出现败血症而死亡。过去在治疗严重败血症的方法以支持性疗法为主,如抗发炎药、抗生素、血管增压剂及大量点滴输液等,但治疗效果有限。

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