之前新闻报导有人长时间以手机讲电话,导致耳朵严重受伤,也有人颈侧夹着讲电话,引起颈椎神经根受到不当压迫,引发肩颈酸痛案例,而国内白领上班族或中高龄最常见到的复健门诊中,肩颈酸痛所占比例甚高,因此有必要说明其病发原因和处理方法。
肩颈酸痛概分为结构性和神经性病症。例如:过去的意外伤害所导致的颈椎疾病,也有人是因脊椎退化俗称骨刺,进而压迫到神经,所造成肩颈酸痛。另一类是属于软组织病症即肌肉、韧带问题,这种常肇因于肌肉拉伤、扭伤或因肌肉的无力、不协调所致,造成长期严重的肩颈酸痛。
而一般人都以为四、五十岁时,肩膀疼痛就是五十肩,其实是不正确的,中老年人关节周围软组织的柔韧性、协调性降低,在活动中容易发生损伤,而造成中老年人肩部病变的原因多为退化性之原因如钙化肌腱炎等。由各种不同的原因造成肩部疼痛,使得病人不敢活动肩关节因而引起肩关节囊之粘连性囊炎,即为通常所谓的五十肩。
至于上班族肩颈酸痛几乎都属于软组织病症,难用仪器找出原因,不过,主因几乎是缺乏运动,肩、颈肌力不足,无法支撑骨头的重量,且压力大下,肩膀就会用力,肌肉长期处于收缩状态,就会失去弹性,引发肩颈酸痛。其他像是长时间坐姿、电脑荧幕和键盘未根据个人身高与椅子高度调整,长时间低头、弯腰驼背,导致下背痛与肩颈疼痛等。
软组织类型的疾病,治疗方式有热疗包括热敷、超音波、干扰波等,主功能为松筋及活血;牵引系利用颈部牵引拉长及放松脊椎旁之肌肉与韧带,使椎间孔变大或形成负压,促使突出之椎间版回复原位,帮助脊椎减压与增强肩颈肌肉的强度。
药物方面,当肌肉急性发炎时,口服或打针有消炎止痛、减轻痉挛的功效。比较根本疗法是持续运动,维持正确姿势,若是长期倚赖中西医师的药物或推拿,肩颈酸痛的复发比率非常高。
当发现肩颈酸痛时,应先到复健科门诊,找出病因,不管中医或西医治疗,都要多加了解比较,找出最佳治愈之道。