日前在“台湾急诊医学会冬季地方学术讨论会”上,专家特别提出,一种比蛔虫还细小、症状更严重的毛细线虫,感染个案逐年增加,这种寄生虫一旦进入人体,繁殖力惊人,严重者会引发严重腹泻、脱水、并发小肠炎、甚至死亡;由于其中间宿主为鸽子及候鸟,虫卵会随着鸟类而传播,已在台湾引发新的“虫虫危机”。

由马偕医院、慈济医学大学、高医、台北立巿仁爱医院及北医联合统计、研究发现,台湾自1983年发现第一例毛细线虫症病例后,13年内、搜集全国9家医院,共出现29例个案,其中17人为原住民,尤以东南沿海的阿美族、排湾族原住民感染率特别高。新竹马偕医院急救加护科医师卢立华指出,毛细线虫最早发生在菲律宾,曾在菲律宾引发大流行,造成数百人死亡,随后日本、台湾、韩国及中东、欧洲等国家,都陆续出现病例;台湾目前虽没有大流行迹象,但近年个案有增加的趋势,值得注意。

毛细线虫对动物感受性较蛔虫广,虫卵的抗性也强得多,毛细线虫卵在潮湿环境下右存活二年经上,在零下12度可存活二周,虫体极细,故又名发虫,雌虫长约2.6公分,宽约0.08公蜚厘,雄性虫体则较小。

毛细线虫与蛔虫最大的区别,蛔虫生活在鸽子肠管腔中,而毛细线虫则在于肠管壁内,虫体在粘膜下会进行繁殖交配,造成肠管壁的损害及肠管出血,影响营养吸收及造成贫血,鸽子会排血便及黑便,虫卵随鸽便排出体外,鸽子食入已发育虫卵后在肠管内孵化、发育、特殊政策繁殖。

毛细线虫症主要是寄生在鱼的肠子里,再藉由鸟类吃鱼后,成为中间宿主,把虫卵带到各处去传播。卢立华表示,由于原住民有一种传统食物“臭包”,是以酒酿生鱼片,万一鱼肠没有处理好,就可能吃进其中的毛细线虫卵,因而感染率较高;此外,鱼肉虽然没有虫卵,但餐厅或民众在处理鱼时,若没有清洁干净,污染了砧板,也可能让虫卵沾到鱼肉,病从口入。

台湾目前还未传出死亡个案,但多数病患都未在第一时间被诊断。卢立华建议,民众若在生食鱼内脏、鱼肉后,突然出现腹泻、便秘、腹痛等多项肠道症状,就医时应告知医师;同时也呼吁医界,肠炎病患的血中白蛋白异常降低,又有生食海鲜等接触史,即应怀疑是否为毛细线虫症作崇。

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