坜新医院过敏风湿免疫科 王保琳医师

莎坜的邻居---小咪原是个健康快乐的上班族妇女,但小咪最近老觉得疲倦、虚弱,而且全身关节(尤其是手部小关节)出现明显的红、肿、热、痛,早上起床都爬不起来,她原以为自己可能罹患了“痛风”,因此小咪立刻就医,最后经医师诊治后才发现原来是罹患了“类风湿性关节炎”!这个疾病似乎经常听到,但总是不清楚它到底是一种什么疾病?所以,莎坜想想还是到坜新医院拜访过敏风湿免疫科的王保琳医师,请她帮莎坜一解疑惑吧!

莎坜问:什么是类风湿性关节炎呢?
王医师答:类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,简称为RA),为一种全身慢性发炎疾病,亦是一种自体免疫疾病,病因不明,由多种因素造成(遗传、环境因素、病毒、细菌感染等),且受到活化的T细胞、巨噬细胞、纤维母细胞形成一些发炎前趋物Cytokine等,而导致关节滑膜发炎,组织破坏,也可能同时合并其他器官组织病变!

莎坜问:哪一些人比较容易罹患类风湿性关节炎呢?
王医师答:这个疾病各类人种皆可能发生,男女患者比例约3-4:1,好发于40-60岁,盛行率会随年纪而增加喔!

莎坜问:如果罹患类风湿性关节炎时,会容易出现哪些症状呢?
王医师答:一般常见关节逐渐肿痛及僵硬,持续发作数周至数月,之后愈来愈多关节受侵犯,且近85%类风湿因子阳性患者,会在2年内产生小关节变形;另外也有可能会有全身性的症状,如:疲倦、虚弱、体重减轻、发烧、淋巴腺病变、血管炎、巩膜炎、肋膜炎、间质性肺病、心包膜炎、心肌炎、周边神经病变、淋巴肿瘤、休格林氏症、类肉瘤等多样化症状。

莎坜问:若罹患风湿性关节炎时,可能会需要哪些治疗呢?
王医师答:在治疗上除了消炎,止痛剂外,也可加入低剂量类固醇,另外疾病修饰抗风湿药物的治疗效果也不错,且除了药物、物理、职能治疗相当重要之外,钙质补充与休息也会有帮助喔!

经过王医师的热心解说之后,莎坜终于认识“类风湿性关节炎”这个疾病了!另外王医师还强调类风湿性关节炎不但容易使患者平均寿命减少5-10年,而且可怕的是会造成关节变形,进而影响日常生活功能,导致三分之一的患者5年内被迫离开职场,造成经济上的困扰,因此建议民众一定要正视此一疾病,以期早期发现,早期积极治疗哟!

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