(1)菌种培养
因披衣菌是属绝对细胞内寄生菌,故不能在人为培养基上生长,因而收集后的检体需种在活胚胎鸡蛋卵黄囊上生长,或接种在细胞培养之活细胞中,然后再染色观察,此法较为繁复。
(2)抗原检验
直接以棉花棒括取受感染管壁内层表皮细胞,而后直接用试剂测试菌体的存在,其敏感性及特异性高,缺点是取样不便,尤其男性取样就更为困难与不便。
(3)血清抗体试验
以抽血方式,使用血清以IPA,或补体结合试验或免疫萤光试验方式,测试其抗体IgM,IgG,IgA的存在,用以判断是否感染,优点是采取检体方便,抽静脉血即可,特异性也高,缺点是曾经感染过披衣菌,并经治愈后,体内可能留有IgG抗体,但抗体效价不会超过1:64X,而且治愈完全者也不会有IgM及IgA存在。
八、披衣菌的治疗
常用的药物有四环霉素、红霉素、磺胺类药物〈只对砂眼有效〉及立放平〈Rifampin〉等,怀孕妇女最好使用红霉素。目前尚无疫苗可预防披衣菌感染,怀孕妇女感染披衣菌,其新生儿可以使用四环霉素或氯霉素药水点眼来预防新生儿结膜炎,但0.1%的硝酸银眼药水并无预防效果。
九、感染披衣菌后建议
披衣菌感染后,因大部份的人可能不自觉会有症状.故不会想去治疗或预防,所以散播力很强,所以由披衣菌所引起的非淋菌性尿道炎,已非常普遍,实不容忽视,且同时由披衣菌感染所造成的不孕症原因,似乎也愈来愈多。建议患者经确认得披衣菌后,其性伴侣应同时检查并接受治疗,而在性行为上,应全程戴保险套,以防彼此乒乓感染,并可能使披衣菌对药物产生抗药性。然因披衣菌是生长在细胞内,且较往深层生长,故治疗起来比一般细菌为久,也较为困难,所以需耐心接受治疗,并定期作检验,才不致已产生抗药性了还不知道。依患者检验结果,经医师用药后,最好在用药期间10-14天再检验一次,查看药物有无效果,而后定期每10-14天再复检一次是否产生抗药性,直至治疗完全为止,而后建议停药3-4周后再检测一次是否复发,应为较安全保险作法。