马偕医院小儿科

肠病毒是一个含有67型病毒的大家族,其包括有:
1.小儿麻痹病毒:三型。
2.克沙奇病毒:23种A型,6种B型病毒。
3.伊科病毒:31种。
4.肠病毒:68-71四种。

肠病毒通常在夏季、初秋流行,因台湾气候温暖,所以一年四季均有案例发生。主要感染年幼的儿童,但新生儿及老年人也可能罹病。家庭中有很高的传染率,在人群密集的地方,也较容易发生传染。

肠病毒的传染途径
肠病毒是经由接触、飞沫或吃进被含有病毒之粪便所污染的食物而传染,玩具常成为幼儿间传染的媒介,尤其是带毛的玩具,由于清洗不易,更容易带有大量病毒而传染给其他幼儿。潜伏期是三到五天。传染力始于发病的前几天,在喉咙与粪便都有病毒存在,而其肠道的病毒排出时间可以持续数周之久。一般而言,在发病后的一周内传染力最高。

肠病毒的症状
1.大多数感染者,没有临床症状或临床症状极为轻微,过了几天之后就会自然痊愈。
2.手口足症为口腔、手掌、脚掌出现水泡、溃疡,可能合并发烧。病程为七至十天。极少数个案,特别可能发生无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎、心包膜炎、麻痹等并发症。
3.疱疹性咽峡炎则是口腔、舌头、上颚、咽头等出现溃疡、水泡,会有食欲不振、发烧等症状。病程为四至六天。
4.无菌性脑膜炎为发烧、呕吐、恶心、头痛等,症状治疗后多自行痊愈。
5.婴儿发烧及皮疹,高烧后出全身皮疹,与玫瑰疹类似。
6.急性肌肉炎,小腿肌肉酸痛,一般三至五天可恢复。
7.急性肢体瘫痪症,现在野生之小儿麻痹病毒已根除,其它肠病毒或疫苗偶会引起类似小儿麻痹之症状。
8.肠病毒重症,常是肠病毒71型,但其它型仍会出现重症。大部份都会有手足口病,手脚会有疹子,若病患为五岁以下幼童,应该要提高醒觉,特别是出现不寻常的嗜睡、肌跃型抽搐(类似受到惊吓的突发性全身肌肉收缩动作)与持续呕吐等,都必须马上就医。
9.其它,肠病毒所引起之病症千变万化,几乎身体每一个部份都会被影响。小至一般感冒、腹痛、气管炎等至脑炎、败血症等都可见。

肠病毒的诊断
必需靠有经验的医师依临床症候诊断,采病患之分泌物及抽血清送至实验室做病毒分离及抗体检查才能真正确定诊断。可是传统实验室方法有时间上的限制,通常对单独之病患帮忙不大,仅有流行病学的意义。

肠病毒的处理
目前还未有安全有效的抗病毒制剂上市。照顾病患的原则为多喝水多休息,罹病之第一周内是转为重症之危险期,若孩童为五岁以下,更要特别注意有以下症状,应立即送医:嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、无法吞咽、发声、喝水会呛到、持续呕吐未改善、抽搐、厉害咳嗽、心跳很快、脸色苍白、呼吸急促或困难。

如何避免肠病毒感染
目前肠病毒中,除了小儿麻痹病毒以外,没有疫苗可以预防,所以勤于正确洗手、保持良好个人卫生习惯,减少被传染的机会是预防肠病毒的基本方法。
1.时时注意个人卫生,经常正确洗手。
正确的洗手方法如下:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液,两手心互相磨擦,两手揉搓自手背至手指,两手揉搓手掌及手背,作拉手姿势以擦洗指尖, 用清水将双手洗净,关水前先捧水将水龙头冲洗干净,用干净的纸巾或烘手机将手烘干。
2. 流行期间尽量避免出入公共场所,不要跟疑似病患(家人或同学)接触。
3. 注意环境卫生及通风。
4. 罹病之学童,宜请假暂勿上课,接受治疗并好好休息,同时也可避免传染其他学童。
5.增强个人之免疫力,请注意营养、均衡饮食及运动。

  • 爱滋病相关并发症---卡波西式肉瘤
  • 日本脑炎(上)
  • 狂犬病疫苗注射
  • 先天免疫不全疾病系列五:性联血丙种球蛋白缺乏症
  • 扳机指腱鞘炎 (Trigger finger)属于过度使用症候群
  • 脑水肿

  • 本站信息由用户提交,健康知识网不保证其正确和完整,仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据!
    Copyright 2007 120Live.com All Rights Reserved.
    版权所有: 壹贰零健康知识网