许多老师常因为长期不当工作造成职业伤害而不自知,最常见的有声带结节、下肢静脉曲张以及“肌肉肌膜疼痛症候群”,医师提醒老师们应注重日常保养,免除不必要的职业伤害。

国泰医院家医科医师杨逸菊表示,教师常需要长期用力地发声,造成声带滥用,使声带的黏膜呈现水肿,发声时声带的震动就会变差,产生嘶哑,久而久之黏膜上皮增厚,两侧声带会长对称性、粗糙的茧状小结,及俗称的声带长茧,也就是声带结节。

三、四十岁的女老师最易发生这种情形,因为女老师为了提高学生的注意力,常不由自主地提高音量,常在吵杂的环境下大叫以吸引学生注意,慢慢就会累积对声带的伤害,杨逸菊指出,伤害初期应让声带休息,配合口服消炎药,几周后即可复原,如果实在伤得太严重,就必须施以“喉显微术”。

老师平常上课时应先放慢音量及速度一段时间,让声带暖身,隔一段时间就喝给口水润喉,尽量不要有清喉咙的动作,也不要在气头上责骂学生。

长期久站容易引起下肢静脉血管承受过大压力,所以老师是“下肢静脉曲张”的高危险群。杨逸菊解释,静脉曲张刚开始时,小腿会酸麻、钝痛,随着血液淤积,外观会出现如蚯蚓状的静脉,爬满小腿,皮肤还会搔痒、发炎,严重时腿部还会出现痉挛。

杨逸菊说,最好不要长期保持腿部交叉姿势,休息时将腿部抬高、最好高过心脏,并进行抬腿运动,同时每隔一、二小时走动一下;不要穿过紧衣物,像束裤会让腰部及大腿血液回流不正常,穿弹性袜是较好的选择。

“肌肉肌膜疼痛症候群”发生在腰椎旁会造成下背痛,发生在肩部就会肩颈酸痛,都是因为长期不良姿势引起,如久站、久坐、写黑板等。杨逸菊建议老师站立时颈部及胸部自然挺直,下巴内收,腰椎自然前倾,并可以在黑板前摆张小凳子,两腿轮流放在上面,这样可以避免腰肌过度疲劳,也可利用黑板支撑腰背,切勿常常勉强挺背、垫脚尖写黑板。

如果感觉症状出现,可以冷疗或热疗自我改善,冷疗有消肿作用,做法是把冰块、冰水袋直接置放在患部五至二十分钟,而热疗可以改善血液循环、增进组织复原,一般家庭用的电毯、热毛巾、热水袋、热水澡均适用,当然这是自我简易疗法,如果症状持续过长,仍需请医师诊治。

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