大部份的气喘病人都有胃酸逆流的情况,气喘与胃食道逆流症的关系密不可分,胃酸逆流可能加重气喘的程度,气喘发作也会加重胃食道逆流的症状。如果成年才第一次发生气喘发作:且气喘主要发生在夜晚,则需要考虑是胃食道逆流所引发。此外,饭后,躺下或运动后容易使气喘恶化。
王志堂指出,正常人也都有胃酸逆流现象,当逆流次数频繁或严重到影响其生活或伤害到食道就是胃食道逆流症。统计上发现40岁以上有明显的增加,而40~60岁的人约有50%有此“胃食逆流症”。
他进一步表示,胃食道逆流主要发生在食道内的症状是心灼热感及胃酸逆流,但大部份的食道外症状都没有典型的心灼热感或胃酸逆流,因而,很多患者都误以为自己只是染上呼吸道的疾病,而轻忽了是胃食道逆流的因素。如果食道长期受胃酸浸润而受伤,可能引起食道糜烂、溃疡甚至狭窄,其中10%的病人可能并发所谓的“巴雷特氏食道”,而有续发食道癌的危险。
王志堂指出,胃食道逆流症的并发症通常会出现声带炎、喉炎、气喘、肺炎、干咳、耳痛,或有食道溃疡、狭窄,甚至“巴雷特氏食道”的形成。王志堂表示,如果病患有吞咽、呼吸困难,咳嗽,声音嘶哑,不时有清痰的动作,体重减轻,解黑便甚至吐血的情况,都应该要怀疑是胃食道逆流的并发症的发生。
油腻的食物、酒、香烟、巧克力会使得食道下端括约肌松弛加重逆流,肥胖、怀孕,会增加腹部的压力。因此,胖的人较瘦的人易得胃食道逆流症。此外,躺姿、弯腰、用力、举重物、贺尔蒙及某些药物的影响,如气喘治疗药、局部麻醉剂、高血压治疗剂、抗焦虑等药物都会加重胃食道逆流症状。王治堂建议,肥胖的人要减轻体重,饭后3小时内不宜躺下,避免睡前2-3小时内进食,睡觉时垫高床头15-20公分,不穿紧身衣物或束紧皮带,停止抽烟、喝酒。饮食习惯方面,胃食道逆流症的患者避免进食蕃茄制品、薄荷香料等食物,柳澄汁、葡萄汁、含咖啡因饮料少饮用。此外 ,应避免口味重、油炸、高脂肪的食物。