病患黄xx,45岁,近日因发烧一星期不退,住院治疗,经该院感染科专科医师蓝志坚副院长诊断后,证实为钩端螺旋体病,经使用特殊药物治疗后烧退出院。过去虽有报导台湾陆续有发现病人罗患此人畜共通之传染病,但数目并不多,因此也很少人会注意。
此致病菌为钩端螺旋体菌,外表呈现细杆状螺旋形,一端弯曲似钩状。其宿主包括犬、马、羊、猪以及老鼠等动物。人类受其感染的主要途径是因皮肤的伤口接触到被感染动物尿液所污染的水或土壤所引起。人类如受到感染,其潜伏期约五至十四天,疾病的形态有的会出现黄疸,有的不会。初期症状宛如感冒一般,包括头痛(98%)、发烧(97%)、肌肉疼痛(79%)、畏寒(78%)、恶心(41%)、下痢(29%)、腹痛(28%)、咳嗽(20%)、结膜胀红(42%)、脾肿大(22%)、肝肿大(15%)、皮疹(9%)、黄疸(2%)、严重者会合并肾、肝衰竭,死亡率达30%。
医师强调,感染钩端螺旅体很好治疗,用红霉素或四环霉素即可见效,可惜这项疾病初步看似感冒,可能因误判而延迟治疗。
平时要注意生活环境卫生,居家环境尽量避免鼠类入侵。若有养狗的人,应尽快带爱犬去施打含有对付钩端螺旋体的“三合一”疫苗。平日养成常洗手,避免伤口接触不明之水源。而一般出售的山泉水,饮用时也格外要小心。