症状:
最常见:发烧、畏寒、肌肉酸痛
常见:头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、干咳、倦怠
其他:气促、晕眩、关节酸痛、背痛或胸痛、冒汗
诊断汉他病毒感染很少在早期能确定诊断,因为咳嗽和气促要到病程的第七天以后才会出现,一旦病程进入心肺期便进展的很快,需要赶快住院,因为可能在进入这一期后的24小时内需要呼吸的协助。病患若是出现的一些症状便应该可以排除这个诊断,包括皮肤疹、结膜或其他地方的出血、咽喉或是结膜红疹、出血点、周边或是眼眶周围水肿,诊断上如果怀疑汉他病毒感染应该每8-12小时抽血检验追踪,病人会出现血清白蛋白降低及血液中血比容(hemtocrit)上升,代表身上的水分转移至肺部;病人的全血检查可能会出现发现高达50%的白血球前趋细胞,及非典型的淋巴球,有80%的汉他病毒肺病症候群血小板会低于150,000甚至有时候会需要输血,而这些发现常常在肺水肿出现时表现。最严重的汉他病毒肺部症候群会演变成广泛性血管中凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,DIC),另外在亚洲比较常出现汉他病毒相关的出血热,欧美则少见。
当病患出现代谢性酸中毒、凝血功能障碍或是血清乳酸堆积时,疾病的预后便很差。美国东南部的汉他病毒感染病患偶而会出现很严重的肾功能障碍,可以高达15%的病人有肌酐酸上升。如果一个病人血液中同时出现非典型淋巴球、白血球前趋细胞及血小板低下症,合并肺水肿,便要强力怀疑汉他病毒肺部症候群。
病人在病发的头24小时大部分的病人多少都会有一些血压偏低、肺水肿及缺氧的症状,而且往往都会需要呼吸协助。那些严重的致死病患多半是因为出现了心肌功能低下,然后出现严重的心律不整(sinus bradycardia with electromechanical dissociation、ventricular tachycardia/fibrallation)而死亡。这些严重的情形多半在最早那些非特异性症状后的第五天出现,而这个时候常常是病人因为先前持续的症状而住院的时刻,所以那些致死的病人常常在一入院病情便急剧变化,让医护人员与家人相当措手不及。
就像其他的病毒感染一样,治疗汉他病毒基本上是以支持性疗法为主。临床上虽然治疗病毒不需要抗生素治疗,但是在确定汉他病毒感染之前,还是应该以广泛性抗生素治疗,而且多半可能需要到加护病房以较精密的仪器治疗。一般的治疗原则就是要给予充足的水分、电解质的补充,维持足够的血管内压力,有时还可能要使用升压剂。另外,有人主张用抗病毒药物(Ribavirin)来治疗,但是截至目前为止还无法确定疗效。