台中中山医学大学附设医院感染科主任曹世明医师表示,严重感染所引发的败血症一直是让医师最头痛的感染症之一,过去因没有有效治疗的药物,因此死亡率高达三成。目前最新的治疗方法是以注射“人体活化蛋白C”Xigris来治疗败血症合并多重器官衰竭,个案中的林先生就是采用活化蛋白C来抑制发炎和血栓,同时合并使用体外循环机,治疗效果显著,目前患者病情稳定,已回复正常生活。

台大医院内科加护病房主任余忠仁医师表示,Xigris是利用基因工程技术所产生的“人体活化蛋白C”,是重要的凝血调节因子,具有促进血栓溶解及抗发炎作用,帮助维持血流通畅及防止多重器官衰竭发生,进而降低重度败血症之死亡率。

2002年底新英格兰医学杂志披露严重败血症临床研究成果显示,在一千六百九十位败血症合并急性器官衰竭的患者中,注射Xigris者25%死亡,安慰剂组31%死亡,结果发现使用Xigris者相对死亡率降低二成。另外对于具高度死亡危险的患者使用Xigris者其死亡率可由四成四下降至三成一,相对死亡率降低达三成。

卫生署已于日前核准新药Xigris在台上市,是目前唯一以调节凝血功能与抗发炎反应,用来治疗具高死亡危险性的严重败血症伴随多重器官衰竭之成人患者,以降低死亡率的用药。但因有出血副作用,对于内部出血、中风、头部手术或创伤的患者并不适合使用。另外Xigris目前采自费使用,健保尚未给付,每一疗程约需花费新台币三十万元。

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