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一个2岁的儿童应该已经注射过3或4剂的白喉、破伤风、百日咳(DTaP)疫苗。一剂的DTaP仅能提供很少的免疫力,两剂能提供稍多一点的免疫力,但是临床上并不够,若能完成三剂的注射则可以提供高达70%– 80%的保护。父母应该要晓得,携带为完成三剂DTaP注射的小朋友出国时,特别是流行区,一定要小心,因为小朋友对百日咳不具备完整的免疫力;如果可能的话,要按照接种的时间在国外接种疫苗。
麻疹、腮腺炎、德国麻疹(MMR)疫苗在一岁以上的小朋友应该都已打完,如果6-11岁的小朋友要到流行区去旅行,可以提前施打;但是六个月以下的婴儿是不需打的,因为妈妈之前所留给他的抗体在六个月以前都还很有效。
所有2岁的小朋友应该都接受过三剂的小儿麻痹疫苗,如果一个未完成规定疫苗的小朋友要旅行,而目的地是脊髓灰质炎(小儿麻痹)的流行区的话,可以加给口服沙宾疫苗,如果距离出发前不到一个月则给一剂即可,如果离出发前有一个月以上的时间的话,就可以考虑完成全部的注射。
在美国,嗜血性流行性感冒杆菌(Hib)在2岁以下的小朋友是例行的注射,Hib可以在小朋友六周大就施打,前三剂每隔四周打,最后一剂过了一岁之后就可以打。
如果两岁以下的小朋友要到A型肝炎的流行区旅行的话,一般是建议施打免疫球蛋白,因为A型肝炎疫苗是建议在两岁以上的小朋友施打。
两岁以下的婴儿在旅行时如果是喂母乳的话对伤寒是有保护性的,如果是喝配方奶的小朋友的话,其实只要小心地用煮沸的水来泡还是可以预防伤寒的。目前两岁以下的小朋友没有合适的疫苗可以打,所以一定要靠饮食与用水的防护。现在有一种新的注射性的伤寒疫苗(ViCPS)是可以为2-6岁的小朋友施打的。
至于脑膜炎双球菌疫苗,疫苗的有效性取决于小朋友的年纪,如果两岁以前施打的话有效性就可能没有办法达到完全的预防效果,特别是三个月以前的婴儿。这个疫苗为婴儿施打基本上是安全的但是可能效果比较差。
黄热病的疫苗一般是不建议为小朋友施打的,四个月以下的小朋友完全不应施打,4-6个月大的小朋友只有在非常不寻常的情况下才施打,如果6-9个月大的小朋友实在不能避免到流行区旅行且避免不了蚊子叮咬的时候就可以施打。九个月大以上的小朋友若是要到南美或是非洲旅行的话,就应该要打黄热病疫苗。
旅客感染霍乱的机率实在是很低,所以虽然现在有霍乱疫苗可以施打,但是霍乱疫苗的效益还是有争论。如果真的要打的话要等到小朋友六个月大以后,因为这个疫苗在六个月以前的注射安全性还没确立。母乳哺喂可以预防小朋友的霍乱,但是如果不是喂母乳的话,小朋友泡奶使用的水就要很小心。如果是年纪比较大一点的小朋友,在出发前施打一剂霍乱疫苗是安全的,但是还是要考虑是否
有施打的必要,因为旅客罹患霍乱的机会是很低的。