HHV-6属于泡疹病毒之一种。泡疹病毒感染流行病学已困惑临床医师许多年,于1950年,Burnet与Buddingh报告指出:初次感染单纯泡疹病毒可维持潜伏状态直到后来再度被引发;Weller于1954年自天花及带状泡疹病患中分离出VZV (HHV-3),表示它们是相同的病因。约有100种泡疹病毒已被分离出来,然而至今已知只有八种人类泡疹病毒。泡疹病毒可分为三个次群:
(1)α-泡疹病毒
a. 单纯泡疹病毒:人类泡疹病毒第一型及第二型(HSV-1, HSV-2)
b.水痘病毒:人类泡疹病毒第三型(VZV)
(2)β-泡疹病毒
a.细胞巨大型病毒:人类泡疹病毒第五型(HCMV)
b.Muromegalovirus:老鼠细胞巨大型病毒第一型
c.玫瑰疹病毒:人类泡疹病毒第六型及第七型(HHV-6, HHV-7)
(3)γ-泡疹病毒
a.Lymphocryptovirus:人类泡疹病毒第四型(EBV)
b.Rhadinovirus:人类泡疹病毒第八型(HHV-8)
HHV-6为最小的泡疹病毒(约170 kb),亦为一种嗜T细胞泡疹病毒(T-lymphotropic herpesvirus),它通常感染所有两岁前的孩童且终生潜伏。许多实验室都曾经分离出HHV-6,且一致都将其分类为两个次群A及B,此分类主要是依据其限制酵素的位置、生物及免疫特性。调查显示:HHV-6B为年轻孩童急性热病(包括:玫瑰疹)之病因。两个次群间的差异有:(1)某些序列位点;(2)造成疾病之主要地理位置分布;(3)感染组织部位不同;(4)致病性及再度活化特性
研究显示:HHV-6分离株可在许多不同的宿主细胞中以不同的速度进行复制,包括:原始T细胞、单核球/巨噬细胞、天然杀手(NK)细胞及星形细胞等。一般来说,实验室中接纳HHV-6A之宿主似乎比HHV-6B来得广。
单纯泡疹病毒第一型(HSV-1)的感染中,一般认为最初是透过与细胞表面的heparan sulphate proteoglycans (HSPGs)作用后,再结合至特殊的细胞接受器,对HSV-1来说,此接受器是一种膜蛋白,已知为泡疹病毒进入调节者(herpesvirus entry mediator ,HVEM),它也是属于肿瘤坏死因子接受器之一。然而对于HHV-6来说,病毒接触宿主细胞的方式仍不清楚,HHV-6可能也会与细胞表面之HSPG结合,因为HHV-6可制造与HSV-1 gB相似之蛋白(已知此蛋白可与蛋白多醣结合),然而特异性HHV-6接受器尚未清楚。
虽然HHV-6并不直接与细胞CD4分子结合,CD4+T细胞仍为组织培养细胞中最主要可让HHV-6A及HHV-6B于其中复制的细胞株;除此之外,细胞活化如:刺激休眠T细胞对于病毒之有效生产似乎很重要。
一旦HHV-6进入宿主细胞,其病毒复制的速度会变得非常慢,且细胞会在感染后3-5天内出现细胞病变效应(CPE),其中包括:胞膜起泡、水肿且有多核细胞形成(syncytia)的现象,感染最终结果为CD4+T细胞凋亡,伴随不含病毒之细胞死亡,此状况与HIV-1感染报告中所述相同。
除了造成细胞凋亡的现象外,HHV-6感染对于T细胞还有许多其他影响,其中包括:某些细胞激素产生改变,以及T细胞讯息传送所需之细胞表面蛋白的表现改变,例如:HHV-6A及HHV-6B会造成某些CD4-细胞如:天然杀手(NK)细胞、CD8+T细胞等表现CD4;此外,某些HHV-6A株可使细胞表面CD3表现减少,此结果支持了其他报告中指出的HHV-6有免疫物抑制的效应,包括:压抑T细胞增生及T细胞的功能,然而目前对于HHV-6B是否也会降低CD3的表现,则尚不清楚。