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克流感普遍被认为是目前唯一能够防范禽流感大流行的防治药物,不少民众甚至医院大量购置囤积,克流感真的是仙丹吗?

克流感的学名是osteltamivir,为瑞士Roche药厂所开发的抗病毒药物,有口服胶囊和粉末二种剂型,服用之后,必须经过肝脏代谢,才真正具有抗病毒的效果,克流感的主要作用机制是抑制流感病毒的神经胺?,大幅降低病毒的致命威力,克流感经过肝脏代谢之后,经过1至3小时的半衰期,99%经由肾脏排出体外。

根据Roche药厂发表的研究资料,针对不同年龄层,发生流感症状的头2天,连续5天每天服用2次克流感,的确可以缩短A型及B型感冒的复原时间;尚未出现流行性感冒症状的社区居民,连续42天每天服用1次克流感,发生流感症状的比例明显较控制组少很多,值得庆幸的是,克流感还算蛮安全的药物,除了恶心呕吐的肠胃不适症状,甚少有其他严重的副作用,不过这些研究仍存在不少盲点,一般A型或B型流感并不能完全代表禽流感,人类的身体经过千万年的共同演化,或多或少都有流感病毒的抗体,但是禽流感是来自鸟类的致命疾病,绝对不能与一般的流感相提并论,能否将现有的临床研究结果延伸应用,仍有待商榷,服用克流感治疗流感必须选在发生流感症状的头2天,对于流感症状超过2天以上或者出现严重合并症的病患,或者合并其他身体疾病例如肾脏功能缺损,克流感似乎力有不逮,最糟糕的是,根据体外(in vitro)药物试验,克流感对于产生基因突变的流感病毒,抑制效果大打折扣,大量广泛使用克流感,可能重蹈抗生素的覆辙,以人择的方式筛选出最可怕的抗药病毒,届时,什么药物都不管用,只有眼睁睁的坐以待毙。

禽流感已经引起相当程度的恐慌和无力感,目前能做的是强化家禽类的防疫工作,全面扑杀有问题的鸡、鸭、鹅等,避免有问题的肉类进入消费市场,接触这类家禽或其体液分泌物的兽医及肉品市场人员,必须穿戴防护衣并戴上防护头罩、口罩。禽流感的疫苗尚未发展出来,一般的流感疫苗还是建议施打,以避免同时感染的风险。