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马偕纪念医院台东分院 小儿科 纪鑫医师
去年有一阵子电视一打开全是禽流感的相关报导，使大众人心惶惶，唯恐自己染上禽流感。大多数的人都不了解‘禽流感’，疾病管制局也一直宣导着所谓的“新型流感”，相信各位乡亲一定听的雾煞煞，藉此篇文章，让大家对‘禽流感’有更深入的了解跟认识，并一起来预防。
‘禽流感’顾名思义就是禽类的病毒性流行性感冒，是否与人类的流行性感冒相同呢？根据学者专家指出，流感病毒是一种RNA 病毒，依内部核蛋白抗原区分为A、B、C 型，其中只有A型流行性感冒病毒会感染给鸟类。流感病毒外表有两种抗原，分别称为H抗原及N抗原，可藉此进一步分为各种亚型（Subtypes），而人、猪、鸟都是流感病毒之寄主。‘禽流感’是由A型流感病毒引起禽类的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的传染病。
‘禽流感’病毒一般有两种型式，包括高病原性（highly pathogenic AI）如H5N1，另外一种形式是低病原性（low-pathogenic AI），如H5N2，其中高病原性禽流感是其中较严重的一类，传染性很强并会致死，该病毒的分离株也同样具有高致病性，家禽在感染H5N1病毒后即使幸存下来也具有传染性，至少在10天内病毒都会在家禽体内存活，通过排泄物等进一步感染其他家禽或候鸟；有研究显示，只要一公克被污染的粪便中所含的高病原性禽流感病毒量，就足以感染一百万只禽鸟。所以一旦发现疫情，通常会进行全面的扑杀。因为病毒会不定时基因突变，产生新的品种，导致原来仅感染禽类的流感病毒，变得可以影响人类，由于这些突变的流感病毒对人类而言是全新的病毒，大多数人对这种病毒没有抗体，因此容易导致严重病变。
近日在亚洲出现的禽类流感爆发流行，大部分检出为高病原性H5N1禽类流感病毒。研究人员认为该病毒似乎已能跨越物种（species），由禽畜传染给人类，并可能导致严重疾病甚至人类之高死亡率。根据香港1997年的经验，感染之后的症状与一般流行性感冒差不多，会出现包含发烧、喉咙痛、咳嗽、结膜炎等症状，部分患者会并发病毒性肺炎造成呼吸窘迫，严重时会导致死亡。潜伏期为3～10天。传染途径有二：1.经由接触被感染的禽畜或其粪便；2.接触或吸入带有家禽流行性感冒病毒之尘土。