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最近一名40岁的女性患者,已经做过输卵管结扎手术,但是因为月经过期而且突然有左下腹痛的病况,因此至花莲慈济医学中心急诊接受检查,验尿后发现怀孕,超音波检查也发现左侧输卵管肿大,血液检查也确定怀孕的事实,因此动手术拿掉子宫外孕的输卵管。

花莲慈济医学中心妇产科丁大清医师表示,不管使用那一种避孕方式,发生子宫外孕的机率虽然不高,但孕龄妇女只要有月经过期不来,就要考虑是否怀孕,一但子宫外孕的话,恐有危及性命之虞。

丁大清医师说明,以结扎做为避孕的方式,是目前避孕的最可靠选择,尤其对于高龄、多产且已完成生儿育女任务的妇女而言,结扎更是一劳永逸的方法,但是妇产科丁大清医师提醒民众,并不是结扎后就绝对不可能再怀孕,研究指出,若是三十岁以前结扎,子宫外孕的可能性比产后立刻结扎危险性高出二十七倍。而以目前最常被使用的避孕方式而言,使用避孕药丸避孕第一年失败率占百分之零点五;子宫内避孕器则占百分之一点五,保险套的失败率有百分之二。

丁医师解释,而结扎的方式,目前大概有六至七种之多,却没有一种是能够完全避孕的,其失败率由百分之零点二五至百分之七。最常见的失败原因,是因组织间自发性的再吻合,也就是结扎后的组织自动增生连接起来,这是无法预防的。不管使用任何一种避孕方法,孕龄妇女们一有月经过期不来,还是要考虑有怀孕的可能性。

子宫外孕的主要症状有三,腹痛、月经过期及阴道出血,若有此症状可透过超音波的检查,及血中怀孕指数的测定,便可正确诊断是否为子宫外孕。子宫外孕是妇产科的急症,有可能会导致出血性的休克,因为是在输卵管怀孕,一旦输卵管无法承受怀孕破裂时,便会造成严重出血休克,严重时甚至会死亡,丁医师强调,一旦发现有上述症状,要立刻到医院接受详细检查。