阮综合医院 妇产科 吴锦明医师

婚前性行为不会为我们所鼓励的,但正确的避孕防护措施,性病的预防及事后的补救办法,就是身为医师的我们所关心并希望多加推广的。

预防总是胜过治疗,避孕就是最重要的步骤。最适合青少年的避孕方法是性行为全程使用男性保险套。它利用阻断精子进入女性阴道而达到避孕效果,并可预防性病的传染。射精后,最好在还处于勃起状态下,捏住保险套开口端,连同阴茎抽出阴道,避免精液意外渗漏。每次确实的使用避孕效果可达96%以上,重要的是,它还可预防性病的传染。民众可从各大药局、大小卖场购得保险套。样式上,就避孕效果而言,是没有任何差别,追求新鲜刺激款式之余,倒不如就以上各项多多注意它的避孕功能来得重要。

第二个避孕方法,以口服避孕药较适合,它可抑制排卵、降低输卵管活动性,干扰子宫内膜周期、改变子宫颈黏液的酸碱值、粘稠度、抑制精子活动、并抑制受精卵着床。常见副作用为肠胃不适,依指示按时服用的成功率几近100%。

第三,青少年时期常见的月经异常,有部份情形也可因为使用口服避孕药,而获得改善或治疗,但是,这一定要在妇产科医师的详细问诊,检查后,才可如此开立适当的避孕药种类,及建议用量,绝对不可自行到药局买药服用。

第四,已婚生育过妇女常用的子宫内避孕器,它可阻碍精子的活动,使子宫内膜产生异物感及化学酵素或铜离子反应,防止受精卵植入,阻扰着床而达避孕效果,它有效期间长达三至五年,深受妇女喜欢,置放初期的下腹痛或不正常出血,通常三个月内会改善。青少年的子宫较生育过妇女的子宫还小,较无法承受一样大小的避孕器,容易有疼痛及出血情形,并且容易有感染,而较有担心日后不孕症之虞。

第五,不想花钱避孕的性交中断法,是最置女性于险境的拙劣方法,根本谈不上是方法,因为性交过程中精液可能已泄漏入阴道中;并且无法预防性病传染。

第六,至于初闻“安全期”一词的青少年们,就非常喜欢安全期避孕法或基础体温测量法。但因为女性可因健康情况、环境改变及情绪波动致使排卵时刻改变,而造成安全期的推断不准确,如此,所谓的“安全期”就不安全了。

第七,最后是最常用方法,性交后72小时内服用正确剂量的避孕药,而且,12小时后再服用一剂,这一定要由妇产科医师开立处方才可。至于原本发明来当做事后避孕药的RU-486,现在反而极少用在此途,而是被当做终止早期妊娠的用药了。

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