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经前症候群是发生于女性月经周期开始之前,造成身体及心理不舒服的症状;据估计,被影响的女性人口数大约有40%至80%,现今有超过150个症状可归因于经前症候群,其症状的表现也可能因人而异。
林口长庚精神科医师萧美君表示,一般月经只要在23-35天左右,都算正常范围。月经周期的算法如下:月经开始首日是周期的第一天,前面14天是属于所谓滤泡期,第14天左右是为排卵日,滤泡期主要是以雌激素这种女性荷尔蒙为主。这段期间,一般并不会有经前症候群出现。14天后到下次月经来潮的这段后半周期,称为黄体期。这时候黄体激素开始分泌,尤其在晚黄体期,就是月经来前7-10天(有些人只有2-3天),女性对身心内外压力都特别敏感,就容易产生轻重不等的经前症候群症状。
经前症候群可能发生在女性有月经来潮的任何时间,其出现的高峰期是在20至30岁之间,当经前症候群开始后,其症状会持续到更年期。
天主教耕莘医院药剂科药师陈丽如指出,经前症候群非药物的治疗方面,食物方面最好以富含碳水化合物的食物为主,但要减少糖份的摄取,且应尽可能维持稳定的血糖浓度,避免摄入能量忽高忽低的变化,在食物中可增加富含Ω3-脂肪酸的食物,例如鲑鱼、青鱼和含亚麻油酸的制品,如月见草油,且同时避免饮用含咖啡因、酒精、高盐、高脂和单糖、红肉与油炸食品,每天补充维生素和矿物质,其建议量为:维生素B每日100mcg、镁每日300mg、维生素E每日400IU、维生素C每日1000mg和钙质每日1200mg,但是使用前应经过医生的核可。
适度运动能减少压力和紧张,能够提高低落的情绪,增加血液天然脑内啡的生成以及改善血流循环。
在药物治疗方面,经前症候群的药物治疗原则是以缓解症状为主,最近有学者尝试在经前症候群病人的黄体期,使用低剂量的抗精神病药物进行治疗,以减轻经前症候群的症状,如alprazolam等,对于治疗情绪或焦虑的症状可能有治疗成效,此外,具选择性的血清素回收抑制剂类药物,亦用于经前症候群病人。
由于目前并无明确可以预防经前症候群的方法,因此寻求医师的帮助,及早诊断及早预防,是避免病情进一步恶化或是造成更大影响的最好方法。除此之外,改变生活习惯、调整饮食、维持运动的习惯、适量补充维生素,将可有助于症状的改善。