口服避孕药的副作用

虽然口服避孕药在全球使用的历史已超过30年以上,但有关其副作用仍有很多争论。更进一步分析这些争论时,可以发现有些因素是必须被考虑的,首先,很多早期口服避孕药及其副作用的研究,所使用的剂量远高于目前处方使用之口服避孕药,最近研究使用之低剂量口服避孕药的副作用已相对减少很多。第二,一些早期研究的实验设计受到批评,他们的实验组与对照组之族群颇受质疑。最后,目前使用口服避孕药针对一些高危险病人的限制,已明确的减少使用口服避孕药妇女之心脏血管副作用的病发率。

一般服用口服避孕药常见的副作用包括:肠胃不适、阴道分泌物增加及阴搔痒、头痛、高血压、月经间突破性出血、体重增加及无月经等症状,通常这些情况于服用几个月后或经由回诊时医师调整Estrogen及Progestogen之组成比例后皆可获得改善。在此必须特别提醒民众在用药之前必须告知医师或药师,目前正在使用的药物,以防止药物的交互作用而降低避孕效果或增加其副作用的危险性。使用口服避孕药的避孕效果,几乎达到百分之百,但混合型口服避孕药并不适合于每一个人,诸如糖尿病、高血压、严重头痛、怀孕、肝功能不足、肿瘤癌症患者以及患有心脏血管相关疾病者都是禁止使用的。

口服避孕药的发展趋势

口服避孕药从1960年发展至今,其所扮演的角色,已然不再是节育的问题了,它不但提高了妇女的生活品质,也使得女性拥有更多的自主权,因此口服避孕药是目前最有效、最方便的避孕方法,当然口服避孕药的发展趋势亦趋向于低剂量、高效能、低副作用的最终目标,目前发展出来的较低剂量的口服避孕药如Table 1,其避孕的功效能维持与较高剂量的口服避孕药相同,而他的副作用却能因剂量的降低而随着降低,针对头痛、体重增加、血栓栓塞、高血压等副作用的改善,都能获的较令人满意的答案。

最后,要再一次提醒妇女欲达到完全的避孕,一定要遵从正确的服药方法,而且有任何异状或不舒服的现象一定要询问医师或药师。

Table 1 常见较低剂量口服避孕药
产品 公司 Progestogen Estrogen 包装(Cycle)
Minesse
新锭偶
Wyeth
惠氏
Gestodene
60mcg
E.E.
15mcg
28S
Harmonet
合梦锭
Wyeth
惠氏
Gestodene
75mcg
E.E.
20mcg
21S
Minulet
敏锭偶
Wyeth
惠氏
Gestodene
75mcg
E.E.
30mcg
21S

Meliane
可丽安

Schering A. G.
德国先灵
Gestodene
75mcg
E.E.
20mcg
21S
Gynera
祈丽安
Schering A. G.
德国先灵
Gestodene
75mcg
E.E.
30mcg
21S
Mercilon
美适隆
Organon
欧嘉隆
Desogestrel
150mcg
E.E.
20mcg
21S
Marvelon母扶乐 Organon
欧嘉隆
Desogestrel
150mcg
E.E.
30mcg
21S


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