虽然口服避孕药在全球使用的历史已超过30年以上,但有关其副作用仍有很多争论。更进一步分析这些争论时,可以发现有些因素是必须被考虑的,首先,很多早期口服避孕药及其副作用的研究,所使用的剂量远高于目前处方使用之口服避孕药,最近研究使用之低剂量口服避孕药的副作用已相对减少很多。第二,一些早期研究的实验设计受到批评,他们的实验组与对照组之族群颇受质疑。最后,目前使用口服避孕药针对一些高危险病人的限制,已明确的减少使用口服避孕药妇女之心脏血管副作用的病发率。
一般服用口服避孕药常见的副作用包括:肠胃不适、阴道分泌物增加及阴搔痒、头痛、高血压、月经间突破性出血、体重增加及无月经等症状,通常这些情况于服用几个月后或经由回诊时医师调整Estrogen及Progestogen之组成比例后皆可获得改善。在此必须特别提醒民众在用药之前必须告知医师或药师,目前正在使用的药物,以防止药物的交互作用而降低避孕效果或增加其副作用的危险性。使用口服避孕药的避孕效果,几乎达到百分之百,但混合型口服避孕药并不适合于每一个人,诸如糖尿病、高血压、严重头痛、怀孕、肝功能不足、肿瘤癌症患者以及患有心脏血管相关疾病者都是禁止使用的。
口服避孕药的发展趋势
口服避孕药从1960年发展至今,其所扮演的角色,已然不再是节育的问题了,它不但提高了妇女的生活品质,也使得女性拥有更多的自主权,因此口服避孕药是目前最有效、最方便的避孕方法,当然口服避孕药的发展趋势亦趋向于低剂量、高效能、低副作用的最终目标,目前发展出来的较低剂量的口服避孕药如Table 1,其避孕的功效能维持与较高剂量的口服避孕药相同,而他的副作用却能因剂量的降低而随着降低,针对头痛、体重增加、血栓栓塞、高血压等副作用的改善,都能获的较令人满意的答案。
最后,要再一次提醒妇女欲达到完全的避孕,一定要遵从正确的服药方法,而且有任何异状或不舒服的现象一定要询问医师或药师。
Table 1 常见较低剂量口服避孕药
| 产品 | 公司 | Progestogen | Estrogen | 包装(Cycle) |
| Minesse 新锭偶 |
Wyeth 惠氏 |
Gestodene 60mcg |
E.E. 15mcg |
28S |
| Harmonet 合梦锭 |
Wyeth 惠氏 |
Gestodene 75mcg |
E.E. 20mcg |
21S |
| Minulet 敏锭偶 |
Wyeth 惠氏 |
Gestodene 75mcg |
E.E. 30mcg |
21S |
|
Meliane |
Schering A. G. 德国先灵 |
Gestodene 75mcg |
E.E. 20mcg |
21S |
| Gynera 祈丽安 |
Schering A. G. 德国先灵 |
Gestodene 75mcg |
E.E. 30mcg |
21S |
| Mercilon 美适隆 |
Organon 欧嘉隆 |
Desogestrel 150mcg |
E.E. 20mcg |
21S |
| Marvelon母扶乐 | Organon 欧嘉隆 |
Desogestrel 150mcg |
E.E. 30mcg |
21S |