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在好几年前曾经出现一个新名词‘顶客族’（DINK）指的是一对拥有双薪的夫妻，而不想生育小孩---DINK：double income no kids。之后性学专家又发现一种很特殊的社会现象，就是有些夫妻双方都是工作繁重的上班族，因为平日下班回家后两个人都太累了，以至于根本没有力气也缺乏适当的心情来‘做爱做的事’，可说是‘无性夫’，而给了这样的名词称他们为‘顶思族’（DINS：double income no sex）。

我喜欢把夫妻之间的性生活比喻成蛋糕上面那层甜蜜好吃的奶油，虽然没有这层奶油，也还是一个很好的蛋糕，但吃起来总是觉得有些许的遗憾，尤其是对于还有传宗接代使命在身的小俩口，要如何进行无性生殖呢？

门诊碰过好几对这样的夫妻：来求诊的原因是多年不孕，结果问到性生活方面，才知道夫妻虽然结婚多年，却从没有办法行房成功，因为先生只要接触到太太的重要部位，马上会引起太太强烈的疼痛，几番折腾下来，总是落的不得其门而入，功败垂成，这就是所谓的‘阴道痉挛症’。

‘阴道痉挛症’的产生与心理方面有很密切的关系，这些女性多半是具有相当高学历而且来自比较保守的家庭，因此在她的潜意识里可能相当排斥性行为，或者是因为对初夜的疼痛有极大的恐惧感而无法克服，这种心理上对性的排斥或恐惧使得在进行性行为时，阴道下三分之一的肌肉产生不自主的收缩，造成强烈的疼痛，有些女性甚至连腿部的肌肉也会有不自主的痉挛，而根本无法张开。

对于像这样的‘无性夫妻’如果想要做人成功，除非他们能够做爱成功，否则就得依靠人工生殖科技了。像如此严重的‘阴道痉挛症’而无法怀孕的案例其实并不多，本院六年来总共只有六个案例，其中有三位接受人工阴道受孕术，也就是先用腹部超音波追踪太太的卵泡大小，配合排卵尿液测试，在预测的排卵日当天，请先生以手淫的方式取精，取到精液后，利用很细的授精管经由太太阴道口深入阴道穹隆后，将精液注入阴道，这个方法因为不需扩张阴道，所以患者不会感到疼痛，但是怀孕率不高，这三位患者接受一到三次的人工阴道受孕术但都没有人受孕。

另外三位则接受子宫内人工受孕，也就是在给排卵诱导后，在预测的排卵日当天，先生以手淫的方式取精后，先在实验室里作精液洗涤及浓缩，然后用全身麻醉的方式，当太太接受麻醉后，用鸭嘴把阴道撑开，将浓缩后的精子直接注入子宫内，有两对夫妻已经藉由这个方法成功怀孕。