子宫内膜癌好发于妇女更年期及停经后,其肿瘤恶性程度会随着年龄增长而增加,且90%子宫内膜癌患者皆合并有异常阴道出血现象,因此在没有使用任何荷尔蒙的情况下,若有更年期及停经后的异常出血、月经不规则、经期有异常大量血块等现象时,就应即时就诊查明原因。此外,子宫内膜癌其他可能出现的异常症状还包括,带有血丝及异味的分泌物增多、腹痛、子宫积脓、贫血等,且子宫内膜癌的后期患者体重会无故减轻,但亦有5%的子宫内膜癌患者并无特异症状,只有在例行妇科检查中发现子宫内膜有增厚的现象。

早期在台湾子宫内膜癌比卵巢癌少,不过近年来在饮食西化与生育减少的影响下,子宫内膜癌已有增加趋势。形成内膜癌的危险因子有:未有生育妇女、不孕或月经不顺者、停经年龄延后者(大于52岁)、肥胖之妇女(身体质量指数≧26.5)、卵巢肿瘤而导致动情素未合并黄体素者、糖尿病或高血压者、使用抗癌药物Tamoxifen者。

直至目前为止,子宫内膜癌仍没有理想而有效的筛检方法,不像子宫颈癌可利用子宫颈抹片检查来筛检。但近十几年来临床发现,利用‘经阴道超音波检查’来侦测扫描子宫内膜的血流量及厚度,是对子宫内膜癌筛检与诊断的突破性新方法;若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片也是诊断子宫内膜癌最有效的方法。

此外,子宫内视镜检查更是近年来诊断子宫内膜癌的‘最新利器’,因子宫内视镜检查不仅能确定病变的位置和范围,而且能在内视镜下做切片检查,使得子宫内膜瘜肉、子宫内膜肌瘤及子宫内膜癌等更易诊断确定。

特别提醒中年妇女,饮食方面尽量少吃高脂肪食物与保持不过重身材,乃是防癌重点之一;如过乱经超过2、3个月以上,且药物治不好时,即应就医诊察以确立病灶。另也呼吁妇女朋友每年固定接受子宫抹片检查的同时,也可请妇产科医师为您利用‘经阴道超音波检查’来扫瞄子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。

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