查找! 分享! 健康知识
嘉义基督教医院妇产科王培中医师
身为一个妇产科医师,常常会遇到病人提出有关作月子的问题,这时才猛然发现,原来传统想法和现代医学的概念之间,差距有这么的大。有时是非常正确的做法,却套上一些禁忌的面纱,教人将信将疑。有时却是荒谬到匪夷所思,甚至伤害到产妇而不自知。因此谨以这篇文章,解除一些产妇们心中常见的疑惑。
Q.人家说作月子要吃麻油酒鸡,甚至于一天要吃一只?
A .西医观点不是那么需要。先就历史背景来说,以前的人营养很差,很少有什么吃肉的机会,生产又是风险很高的一件事(即使到现在也是),古时有一句俗话 ‘拼的过麻油香,拼不过棺材板’。好不容易生一个宝宝,也算是对这个家庭有了贡献,所以就进补。以前营养缺乏,因此利用生产的机会好好补一补,但台湾人目前营养过剩,随便路上都有肯德基等等速食店,要吃多少鸡都有,所以并不是那么需要进补。事实上产妇刚生产完后,是处于一种营养过剩的状态(容后详述),但是因为十个月来长久背着一个宝宝,身体状况非常疲劳,需要均衡营养,好好的休息、调理,而且有喂食母奶的妈妈更要多摄取蛋白质,及补充体液。至于高脂肪、高油脂的食物其实大可不必。
说到麻油酒鸡呢?这问题跟中医师讨论过,中医师表示麻油是可以促进子宫的收缩及复旧,鸡肉则是提供蛋白质以增加乳汁制造及分泌,因此要喂哺母乳的产妇可吃一点,但是不要吃太多。里面用来调味的米酒则一定要煮掉(挥发掉),因为喂母乳的产妇是不宜喝酒的(酒精会通过乳汁,影响婴幼儿智力发展)。
Q. 产后作月子要吃生化汤来调养吗?
A. 有些人产后要吃生化汤来调养,其实并无不当,但是喝生化汤一定要弄清楚一件事情,就是它是药物,不是食品或补品。而且生化汤应随每个人体质,尤其是产后的体质,来调整成份及剂量。举例来说,第一胎和第三胎应该有些不同,自然生产和剖腹生产的也该不一样,生产后血液检查正常或是有贫血现象的产妇也要调整,甚至根据中医的说法,“虚寒”的体质和“燥热”的体质需要的药物也一定不同。所以一般人吃生化汤,常常会犯两个错误: 首先是随便一个家中成员跑到中药铺买了回来就吃,没有经过合格中医师的诊疗,也没有调整配方和剂量,假设十个人中有九个人吃了很好,没有问题,但是如果其中有一人体质不合,吃了往往未蒙其利反受其害。常见的表现是下腹痛及流血不止。
其次是有些人认为作月子就要吃生化汤,吃了一整个月,这个观念是错误的。根据中医师表示,生化汤一般吃三至五帖,最多到七帖也就够了。试问生产过的妇女,是不是喝了生化汤之后,恶露就会增多起来,而且越来越多,吃15天就流15天;吃30天就流30天?因为生化汤的原理是去瘀血生新血,想要排出子宫里面,残存的胎膜、恶露之类的脏东西。原理就有点像抽水马桶一般,子宫里头有脏东西,您冲一次水,冲不干净就冲第二次、第三次,里面已经干净了,您还一直冲水,就是这种感觉,您一直吃它,恶露就一直流,根本就是在浪费自己的血。很多人喝了生化汤之后,恶露增多就认为它很有效(排出里面淤积的脏血了),就很高兴的一直吃,完全不知道只要不停药,恶露根本就不会止,甚至有严重到产后大出血,需要住院或是输血的地步。事实上现代妇产科的处置,医师在接生之后,都会详细检查子宫内部有无残存的组织(用手、器械或是超音波),即使仍有残存的组织,可能也不是传统的生化汤所能解决的。