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女人家每个月的"好朋友"如果来了之后,迟迟不肯走,那可就麻烦大了!台中市一名三十多岁的妇女朋友,半年多来大量的经血几乎是没有停过的一天,她到处求医均没有获得改善,到了台中县光田医院就医时,已严重贫血且脸色惨白到需输血的地步,相当严重;妇产科医师透过子宫镜直接观察子宫腔发现出血不止的原因,是因为子宫内一群息肉在作祟,而进一步针对可疑的病灶做切片检查,竟然发现她是罹患早期子宫内膜癌,还好发现得早,这名妇女已经立即接受进一步治疗,情况也好转许多。
光田医院妇产部林立荃医师指出,息肉是子宫内膜细胞过度生长,所形成状似手指的东西,由于细胞过度生长,造成脆弱容易出血,因此常常是造成妇女不正常的阴道出血。在过去以往在内视镜不发达时,只能够利用抽血来观看凝血机转、甲状腺功能、女性荷尔蒙是否正常,再进一步就是做超音波检查,但是为了避免其他子宫方面的疾病,或是子宫内膜癌,因此多会利用子宫内膜刮搔术进一步确认。
林立荃表示,在临床上发现,子宫不正常出血中,藉由超音波或是子宫内膜刮搔术,可以真正找出病因者成效有限;尤其对于内膜癌相当早期的患者,由于病灶部位太小,有时候利用子宫内膜刮搔术,盲目的进行刮刮乐,不但无法将子宫内膜病灶找出,反而容易延误病情。而诊断性软式子宫镜可方便医师在门诊时,即刻可进行子宫内膜检查,可以避免超音波雾里看花的遗憾,更可以准确的发现早期的病灶。
林立荃医师进一步指出,传统子宫腔内的手术需采剖腹方式进行,病人不但需划一道六至十公分左右的伤口,更需忍受术后的疼痛及长时间的伤口恢复期;手术性硬式子宫镜是直接经由阴道深入子宫腔,在不需动刀剖腹的情况下,即可进行子宫腔内部检查及手术,包括子宫内的一些病变,如黏膜下肌瘤、息肉、子宫内沾黏或造成不孕的子宫腔中隔,都可以利用子宫内视镜来切除。由于没有皮肤及可见的伤口,所以术后的恢复大都极为快速,很多的子宫镜手术甚至不需要住院就可完成。