根据内政部人口统计,我国十五至十九的未婚青少女,每年约有五万多人走上堕胎一途,其中又以七至九月堕胎潮最令人担忧。部分医师认为,若这些青少女能在事后采取紧急避孕措施,就可以减少许多堕胎的悲剧。
康宁医院妇产科医师詹景全表示,在未使用任何避孕措施之下,在月经周的中期发生性行为,其怀孕机会可高达百分之卅;而在月经周期中期以外的任一天发生性行为,怀孕机率则在百分之二到四。
针对在未避孕的情况下而发生性行为,为避免事后怀孕,可采紧急避孕法。詹景全指出,紧急避孕法是为发生性行为之后所采取的补救避孕措施,也被称为事后避孕。紧急避孕不仅能用于性行为后的避孕或强暴、乱伦事件发生之后,也可以用于一般保险套破裂、移位时之补救,更可以降低人工流产的比例。
日前卫生署核准在台上市的事后避孕丸“后安锭”,其成功率可达九成五以上,但在同一月经周期内多次使用,则效果会变差,并不适合作为常态避孕使用。而除了“后安锭”,施以高剂量动情素、动情素黄体素混合制剂、黄体素、黄体素抑制剂、口服Danzol或在性行为后植入子宫内避孕器等,也是紧急避孕的方式。
但詹景全表示,想要藉由服用事后避孕药,需在发生意外性行为七十二小时以内才有效;若超过七十二小时,而未超过七天,在没有使用禁忌的情况下,可以植入子宫内避孕器来避孕;若已怀孕,则可能就得进行堕胎。
他也强调,以大量荷尔蒙做事后避孕,会扰乱经期,严重者会引起不规则出血,不应做为常规使用;另外,事后避孕效果并非百分之百,若避孕失败,恐有畸胎之虞,唯有采取事前避孕,如戴保险套等,才是最安全的。
值得注意的是,在网路一夜情、援交等性行为逐渐开放的同时,爱滋病已悄悄侵入校园,最近有一名女大学生在捐血时才发现感染爱滋病,追查感染原可能是她的男友。另外,即使有固定性伴侣者,对于性传染病也不能轻忽,根据调查发现,国内一百廿七对爱滋夫妻中,高达九成的先生都承认有婚外性行为。
詹景全认为,事后避孕丸虽然让不想怀孕的女性多一层保护,但却只能避免怀孕,而无法阻隔性病或爱滋病的传染。他建议,惟有对青少年积极宣导“安全性行为”的观念,推动保险套的使用,并教导少女说“不”,才能有效降低性传染病或堕胎的发生。