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利用脐带血治疗白血病近日在国内广受争议。根据讯联脐带血银行透露,台湾一名患有白血症的父亲,将要靠儿子脐带血来挽救性命。如果手术成功,预料将创下台湾第一宗使用新生儿自存脐带血进行白血症移植应用的临床案例。但目前这项手术并未获得卫生署核准,主要理由是,现今国内许多脐带血银行,多未有国际认证,因此民众要特别注意。
脐带血储存已经是本世纪不可避免的趋势,虽然陈水扁总统因金孙脐带血储存话题,引发各界的关心,但目前国内将脐带血应用于临床医学中的技术则仍是在起步阶段。而投入这些相关研究计划的医学中心,包括有台大、荣总、长庚、三总、及和信医院等,则是受限于法令不周延,及脐带血银行未获有国际认证而导致许多专业医师裹足不前。
据了解,这一名罹患白血症的父亲,将藉由自己六个月大小孩所储存的脐带血进行配对移植,由于过去脐带血移植都仅限幼龄儿童,而使用直系亲属脐带血移植到大人身上则属罕见。由于国内无法完成这项脐带血移植技术,因此业者考虑将以专案方式转介到国外进行医疗。
讯联脐带血银行总经理许朝钦表示,以往血癌治疗主要是以骨髓移植为主,过去脐带血干细胞移植技术,受限于脐带血的血量不足因素,治疗对象仍以体重较轻的孩童为主,然而近年国外已有重大技术突破,可以成功的将二份不同的脐带血输给一位成人白血病患者,脐带血干细胞数量不足的瓶颈已经可以迎刃而解。
讯联脐带血银行已结合国内医疗技术团队针对该名白血症父亲及其亲生小孩的脐带血进行配对移植,并积极寻求该公司国外顾问明尼苏达大学约翰华格纳教授的协助,由于过去一年该团队已完成了四十例多重单位的移植成功案例,希望这一次跨国的临床技术交流将引起全球对脐带血储存的重视。
蔡政宪博士强调,该公司近年来持续对近七千袋存户进行家庭遗传疾病的追踪与建档,发现其中约近三百笔新生儿家族患有地中海型贫血、癌症、中风或糖尿病等家族病史,由于脐带血含有原始干细胞,可自解读的遗传基因讯息,进行脐带血移植的预备。
目前已发现数个需要脐带血移植的案例,并与医疗技术团队进行亲属间的人类组织抗原(HLA)配对的工作,如果能配到相符的脐带血再进行移植,成功的胜算将高很多。
不过,对于讯联脐带血银行的说法,卫生署则是持保留态度。卫生单位强调,目前国内合法使用血液的机构,主要有中华血液基金会、永生富格脐带血银行等,至于尚未获有国际认证的某些国内脐带血银行,是无法利用新生儿脐带血从事任何医疗行为。如果是转介治疗,则仍将会有触法的可能。