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卫生署台南医院 直肠外科 蔡宗志医师
直肠阴道屡管是一相当多元的疾病，形成方式多元、大小及位置多元、治疗方式也多元──由保守自然愈合到积极把阴道、直肠切除。相当难几句带过，一定要亲自到诊才能确定治疗方针。
简单说明：1.依其屡管位于直肠阴道壁于9公分长度可分上、中、下三等分。2.依大小有：小于0.5公分的“小”、0.5到2.5公分的“中”、及大于2.5公分的“大”。3.形成原因：A.外伤最多，其中又以生产伤害的比例最高，其次为手术伤害、暴力、及异物置入。B.发炎性大肠炎：如溃疡性大肠炎，或克隆式大肠炎。C.骨盆腔的放射治疗。D.癌症：如子宫颈癌、直肠癌、血癌……。E.感染：肛门腺体，或阴道腺体感染……。F.先天异常。G.其他。
最多的生产外伤所致的低位、小屡管，大多会自然愈合，若超过六个月不愈合，再考虑开刀，由阴道或肛门或会阴部进行修补。成功率八成以上，并且以后不可再自然产，需剖腹产，以免再发。若为其他致因及型态，则为非常专业的问题，不易说清楚，烦请到诊再详细讨论说明。