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“慢性不排卵”是女性不孕症最常见的原因，但其背后所存在的病源却各有不同，只有根据真正的病源确定正确的治疗方式，才能提供最有效的治疗方法。
对于无排卵的患者，最明显的症状当然是月经不规则，月经好几个月才来一次，甚至完全无月经。基础体温表呈现“单相”，没有高、低温期的变化，“不孕”常是这些患者求医的主要原因。在检查方面最重要的部分是患者的荷尔蒙分析：在月经的第2～6天抽血检验：FSH（滤泡刺激素）、LH（黄体刺激素）、E2（雌激素）及PRL（泌乳激素），根据这些Hormone（荷尔蒙）的变化，可以将无排卵的患者分为四大类：（1）泌乳激素过高引起的不排卵；（2）脑下垂体功能过低引发的不排卵；（3）多囊性卵巢；（4）卵巢衰竭。
以下就这四类为大家一一介绍：
（A）泌乳激素过高症：
泌乳激素过高会干扰下视丘及卵巢的功能，而造成无排卵，泌乳激素升高的原因很多，包括脑下垂体腺瘤、多囊性卵巢、甲状腺功能异常及药物（如镇定剂）造成。因此对于泌乳激素非常高的病患需要安排电脑断层扫描或是核磁共振摄影的检查以排除脑下垂体腺瘤存在的可能。治疗方面以Bromocriptine（R parlodel）最为广泛使用，可以达到80%的治疗效果，也就是让病人能够排卵，完成怀孕的心愿。如果泌乳激素降低了，但患者能然无法排卵时，就需配合排卵药物的使用。
（B）脑下垂体功能过低所造成的不排卵：
这些患者以下视丘功能下降所引发的脑下垂体功能过低最为常见。最主要的因素是“压力”！举凡心理、生理压力、厌食病患者、过度控制体重（减重）者，（女性体内脂肪含量需达到20%以上才能维持正常的排卵），都是高危险群，只要接受心理辅导，改善饮食及生活习惯，就可不药而愈。有一种很罕见的症候群“希罕症候群”是由于生产时大量失血，产生脑下垂体休克、坏死而引发的无排卵，就必需用性腺刺激素（Gonadotropins）来促进卵巢排卵。
（C）多囊性卵巢：
这是相当特殊但很常见的一个不排卵族群，她们的卵巢有的反应很迟钝、有的却异常敏感。第一线药物是使用最广泛的排卵药Clomiphene，一般从每天50mg开始给药连续五天，接着追踪卵巢反应，如果反应不良再逐渐增加剂量。当然也可以使用排卵针，也就是性腺刺激素，但要非常小心，因为发生卵巢过度刺激素的可能性比较高。
（D）卵巢衰竭：
卵巢衰竭的病人目前没有任何治疗方法只能利用捐赠的卵子来怀孕。
帮助病人明了自己的状况，选择适当的治疗方式可以提高怀孕率，才能迈向成功之路。