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女人太‘环肥’或太‘燕瘦’,都不利于受孕!为什么叫‘环肥’?因为唐朝审美观比较喜欢肥肥的女人,因此杨玉‘环’(杨贵妃)就成为肥胖美女的代表,同样,赵飞‘燕’也成为‘瘦巴巴’美女(有点像现在的审美观,喜欢用‘牙签美女’称呼)的代表。

为什么太胖,不易受孕?女人太过肥胖;胰岛素增加、卵巢雄性素增加、雌素酮(E1)增加、黄体刺激素增加。卵巢的膜细胞在过多的黄体素刺激下,合成太多雄性素,这会抑制颗粒的细胞内芳香环转化瓷的活性,因此雌二醇减少。这些雄性素在皮下脂肪细胞内转成雌素酮,这过高的雌素酮抑制(负回馈)脑下垂体分泌滤泡刺激素,但又使脑下垂体分泌更多的黄体刺激素,这些过多的黄体刺激素又到卵巢的膜细胞制造更多的雄性素,形成了‘恶性循环’,所以雌二醇减少了,滤泡就萎缩而无法排卵了。

所以有一次,我到英国剑桥大学的波恩诊所(Bourn Hall Clinic)发现;他们对于体质比(BMI,即体重除以身高的平方)超过三十是不建议立刻做试管婴儿的,因为容易失败。

但,为什么太瘦也会不孕症呢?当体重比理想体重少了15%或25%,甚至发生神经性厌食症,这会引起下视丘异常,导致脑下垂体分泌促性腺激素(包括黄体刺激素及滤泡刺激素)的分泌受到影响,造成不排卵及续发性无月经。所以一个女人在急速减肥或像是运动选手过度训练,常会引发无月经的现象。

女人的身体由儿童期进青春期不但身高长高了44%,身体的脂肪也迅速增加了120%,初经来临时,脂肪占了全部体重的24%,一个成熟女人的脂肪大约是28%。这些脂肪的比率改变,影响体内荷尔蒙的浓度,当然也影响月经,所以当一个儿童体重超过47公斤,她的初经可能提早‘报到’,这种‘早熟’的女童,屁股会稍‘丰满’,因为脂肪较多,由此可见女人的脂肪可以影响雌激素的浓度,进而影响卵巢的排卵功能。

常见到奥林匹克级女体操选手是一个个子又矮、体重又身轻如燕的小女孩,这种身材适合在高空多转几个圈,可以多得几分,但这些小小选手,常因为脂肪太少,通常占不到体重的10%,所以初经会‘迟到’,也因为雌激素偏低,她的乳房、阴毛等第二性征会慢个大约二年,究其因,也是体重、脂肪太少在做怪!

环肥?燕瘦?那种比较影响‘受孕’呢?一般认为‘太环肥’影响比‘太燕瘦’来得大些!有一份美国的研究针对二十九名太瘦及十三名过胖的女人做研究,研究中只利用“使瘦者胖”及“使胖者瘦”的变化来影响女人受孕力,这四十二人都有不孕症四年以上的困扰,结果是(一)燕瘦组29人,有3人退出比赛,其中的26人在以后的增胖后1-3年,居然有24人可以自然怀孕。(二)环肥组13人中,在合理减肥后,也居然有10人在1-3年后自然怀孕。

不过,请你千万记得,体重一下子减太多或一下子胖太快都不太健康,根据新陈代谢科医师的建议,每周瘦身大约0.5公斤算是比较理想的、健康的。什么是理想体重?你的体重(公斤)除以身高(公尺)的平方在二十到二十四,算是理想的,易受孕的。