查找! 分享! 健康知识
坜新医院肠胃肝胆科主任 郭佑启
由于医药的进步使人的寿命增长，人口老化已是不可忽视的问题。老年人由于常有多种慢性疾病缠身需服用多种药物，或因疾病需要不同科别医师照顾，但医师间常缺乏沟通而产生重复用药。然而老年人由于肝肾功能下降，使药物分解、代谢变慢，药物在体内积蓄，血中浓度上升，所以容易产生副作用及交互作用，因此老年人用药剂量应随年龄增加而减少。
同时服用多种药物是老年人常见的用药模式，然而药物之间常有交互作用，有些有拮抗作用，有些则有加成作用，用药的种类愈多，发生药物不良反应的机会也愈大。服用2种以上药物有6％机会相互作用，而服用5种以上的药物所产生的相互作用危险性更增加至50％，再加上有些老年人凭着自己看病吃药多年的经验或道听涂说，接受一些成药和偏方，更是容易增加药物的交互作用，所以患有多种疾病的老年人，更要在医师的指导下慎选药物，以最少种类、最低有效剂量为用药原则，再根据病情随时调整。
老年人由于智力、听力、记忆力均有不同程度的减退，因此当用药种类繁多或服药频次复杂时，常会弄混，漏服甚至重复服药等情况时有所闻，或根据自己经验法则改变用药，造成用药不足或过量。最近由于制药的进步，很多药物都有所谓缓释剂型，每天只需服用一次即可，医师应尽可能使用这类药物，使老年人用药简单化，不仅可减少药物不良反应及交互作用，亦能让老年人便于服药不至混淆不清。
总之，老年人用药不良反应的发生率会随用药种类、数量的增加而提高，因此老年人用药愈精简愈好，同时也应选用疗效高、副作用小、代谢快之药物，老年人在就医时也应将其他医师的处方或药物提供给医师参考，以保证用药安全，用药过程也应严密观察，以便及时发现和处置药物不良反应。