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小朋友发高烧达摄氏39度以上,一时找不到医师该怎么办除传统退烧药外,长庚儿童医院儿童加护科主任夏绍轩建议,可采用“温水拭浴法”暂时为小朋友退烧,作法是利用接近体温(摄氏38度)的湿毛巾,不断擦拭小朋友身体散热。
他说,温水拭浴法是在温暖环境中(如浴室或房间),以接近体温的热水沾湿毛巾后,持续擦拭、拍打小朋友背部、手臂、腋下、鼠蹊部等,以增加皮肤表面血液循环,达到散热目的。
台北荣总一般儿科主任宋文举指出,幼儿很容易突然发烧,因为其大脑内的体温调节中枢较不成熟,所以对体温的控制力较弱。此外,本身对病毒及细菌的抵抗力较差,防御阵线薄弱,因此很容易在事先一点症兆都没有的情况下,就直接病毒素侵犯到体温中枢而高烧起来了。
而且大部份的病毒及细菌是由呼吸道的口、鼻进入体内,所通常会先有咳嗽、流鼻水的病状出现。但是伋然巿许多的病媒菌是由其他的管道进入体内,或者它们虽由呼吸道进入,但并不引起呼吸道的症状,因此高烧可能抢在其他症状之前, 先一步发生。
夏绍轩指出,家中小朋友高烧不退,最好迅速送医治疗,但如果小朋友发烧超过摄氏42度时,温水拭浴法退烧就会缓不济急,这时就应立即采用冰敷退烧。他建议家长,可以利用毛巾包着冰块,为小朋友冰敷鼠蹊部和腋下退烧,因为这两处是人体体温最高的地方。他说,冰敷后仍要尽速送医。
除了温水拭浴和冰敷可以降温外,夏绍轩建议民众们在家庭医药箱中,应准备口服退烧药,以及供婴儿使用的塞肛门用退烧剂,备不时之需。
另外,夏绍轩表示,有些家庭对发烧病患处理,存在一些错误观念。例如以穿着保暖衣服或盖着大棉被,让身体发汗“退烧”就是错的。如果不适当降温,反而会使体温更高。
千万勿用冷水或酒精来拭浴,以免在短时间内快降温,对宝宝不好。且烫热的皮肤突然碰到冷水,宝宝的反应会剧烈,可能会抽搐。同理亦不宜于幼儿使用冰枕,因为幼儿不易转动身体而易局部过冷或致体温过冷,而酒精的气味又会使幼儿昏睡,像喝醉了一般。