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阮综合医院泌尿科 苏拯诚主任
喝大量水分加上运动促进代谢双管齐下才能维持人体健康。每逢夏季来临,有鉴于南台湾气温较高,一般人在流汗又未及时补充水份的情况下,往往造成泌尿科门诊,平均在夏、秋两季的结石病患人数,常以倍数增加。而有些原本就有高尿酸症的病人,也因为检查或手术后的禁食(包括水分),使得痛风立刻发作。

不过,只要做好体内环保,养成随时喝水、处处喝水的好习惯,患者平日就可以多加预防了。一位年约五十岁、家住高雄的洪先生,从小就有肾脏结石的问题,二十三年前即因肾脏两侧结石而开刀治疗,经手术各取出大小数颗共重达 1.5台斤。依照二十年前的医疗状况,这类结石患者往往合并严重发炎,开刀的困难度高、容易大量出血,结石也不易拿干净,术后结石复发的机会很大,尤其当年,甚至不主张外科治疗,因为开刀或没开刀的结果都一样,一段时间后都会因肾衰而必须洗肾。

但医师告诉洪先生,想珍惜生命没别的办法,只有‘多喝水’,患者二十几年来克遵‘24小时、每日5000c.c.以上’的喝水标准模式,因此经过 2日后再到本院检查之后发现,其肾功能居然维持良好,并没有洗肾的必要。病人没有其他治疗方法,光只是喝水的话,因为白水不易入口,因此他都加少许柠檬汁入味。

另一位三十岁的陈先生,虽然18岁时也因单侧肾脏结有鹿角石,常并发肾盂肾炎,曾经历无数次的体外震波碎石、输尿管镜治疗引发败血症,术后医生也鼓励他多喝水,但他不听从医生嘱咐,因此每次进行碎石治疗后,都会因为绿脓杆菌感染,不但发烧到四十度以上,还必需住院治疗四、五天后才会退烧。

不过,最后患者开始认真多喝水,三年来不但进行碎石震波的次数渐趋减少近乎没有,而且震波后也不会发烧了,由此可见,多喝水对于病情的影响有多大。

事实上人体内水的成分,至少占了全部的七成以上,新陈代谢需要水份,因此人一旦缺水,身体马上会发生问题。当然多喝水也能治病,尤其感冒、发烧的人医生一定会嘱咐多喝水。另外,便秘、泌尿系统发炎或结石的人,更需要多喝水,而想要绝食的人,光靠水和葡萄糖,就有机会活上一个月,这些例子证明了水对于人体的重要性。话虽如此,但人们往往却忽略了多喝水的好处,有人只喜欢喝饮料果汁,还给不喝水许多的理由,像是“喝水会变胖”、“不觉得渴,不必喝水”、“高雄水质不好”等等。因此,‘多喝水’虽是一件容易的事,却也是最不容易身体力行的事。

当然,喝大量水分还要靠运动促进代谢,双管齐下才能维持人体健康。运动后大量排汗,体内自然需要水份,所以不运动的人无法大量喝水,大量喝水没排汗会造成多尿。至于人体一天需要吸收多少的水分,才能有益健康?建议大家应该养成随时喝水、处处喝水的好习惯,尤其早上起床先喝水,睡觉前喝水,半夜小便后也要喝水。

如果一天能喝五千c.c.就不要只喝三千c.c.,让每次尿液的颜色都是无色,不要是黄色或淡黄色,如此持之以恒,自然就能常保身体健康,当然结石患者也可以藉着多喝水,避免结石再发或发炎。喝入的水能经由人体呼吸运动、流汗,或是粪便,尤其是小便排出。如果大量喝水之后没有水肿体重明显增加的现象,就表示水在体内有很好的代谢功能,不会造成身体的负担。不能大量喝水的人仅限于身体器官有严重受损,如尿毒症、肝硬化、心脏衰竭、肺脏衰竭等病人。