彰化基督教医院胸腔内科主治医生 何明霖 审阅

肺癌的分类，是根据癌细胞所长的部位及肿瘤的细胞学型态来分类的，若以所长的部位来区分可分为中央型及周边型两种，若以细胞学的型态来分，则又区分为小细胞癌及非小细胞癌两大类。

所谓中央型是指癌细胞发生在肺门处，由气管或支气管处长出。周边型是指癌细胞位于肺叶的周边，多发生在细支气管或肺泡。以细胞学的型态来说，顾名思义小细胞肺癌在显微镜下所看到的细胞较小，看起来像燕麦，生长速度快，通常比较容易发生转移的情况，属恶性癌症，好发于年轻男性，多发生于较大的支气管，此种癌细胞对化学疗法及放射线疗法的敏感度相当高，所以在治疗上以此为主，目前针对小细胞肺癌，第三代化学药物的使用已有不错的治疗效果出现。在非小细胞肺癌方面，主要有三种：有腺癌、鳞状细胞癌、大细胞癌，目前台湾肺癌病患多属此类，腺癌好发于女性，多属周边型病变；鳞状细胞癌是肺癌中最常见的型态，男性多于女性，病患年龄大多在50岁以上，属中心型的癌；大细胞肺癌较少见，常转移至脑部，多以中心型的型态出现。非小细胞肺癌的治疗原则是能开刀就开刀，同时再加上化学药物或放射线疗法做辅助性治疗。

肺癌在发病初期通常临床症状不明显，有些病患可能只有咳嗽现象，等到咳血时才发现事情严重了，故在早期发现上确有困难之处，所以我们应提高警觉，有问题就请教医生，并察觉自己身体状况的改变，不轻忽，才能达到早期诊断并治疗的功效。