至于肺癌的诊断工具，包括： (1) 临床表征与理学检查：前面已提，在此不赘述。 (2) 痰液细胞学：其诊断肺癌的准确性决定于以下的因素，包括痰液产生量、取样次数、肿瘤位置、肿瘤大小、组织型以及检查者的经验。通常建议连续三天早上痰液的检体为佳。中心型肿瘤尤其有主气管支侵犯者，诊断率较高 (阳性率近 80%)。而下叶肺肿瘤通常有较高的诊断率，如肿瘤位于周边则诊断率降低 (阳性率只有近 50%)， 如周边肿瘤小于 3 公分者，则阳性率降至只有 20% 左右。而痰液细胞学伪阳性率低，只有 1─3% 而已。 (3) 胸部 X 光片：通常须照前后及侧面像较佳，片子的品质亦是相当的重要。是诊断肺癌最重要的筛检性检查。X光片如有见到肋膜积水，不一定代表即有恶性胸水 (malignant pleural effusion)，还须作抽液细胞学检查方能确定诊断。对于肿瘤对肺门或纵膈腔的侵犯，X光无法提供可靠的诊断，须作电脑断层作进一步的确定。横膈膜的位置， 肺体积或浓度变化，附近肋骨或脊椎骨的侵犯也是在判读X 光片时应该注意的。 (4) 胸部及上腹部电脑断层片 (CT scan)：对于肺癌的诊断，电脑断层可提供许多有价值的资讯，包括原发肿瘤的特性与邻近组织的侵犯程度，肺内有无其它肿瘤、肋膜腔内的积水程度与肿瘤播散 (seeding)、纵膈腔内淋巴结的状况等等。 (5) 核磁共振扫描 (Magnetic resonance imaging，MRI)：一般而言对肺癌的诊断价值不如电脑断层，但对肿瘤对大血管或脊柱的侵犯评估较为准确。(6)针刺抽吸或切片：对周边肿瘤的确定诊断具有价值，可使用 fluoroscope、CT、或经超音波抽取的方式。不过诊断准确性仅约 75% 左右。(7)支气管镜(bronchoscope)：目前软式纤维支气管镜已取代传统硬式镜，而它可提供以下的功能：对肺癌的诊断， 分期，以及对其它气管支的评估等。支气管镜可作以下的诊断程序：刷洗 (brushing)，经支气管针刺抽吸 (transbronchial aspiration)，冲洗液分析 (lavage fluid anaslysis)，经支气管活体切片 (biopsy)。 (8)颈部纵隔腔镜：对上纵隔腔淋巴腺，纵隔腔镜可提供直接影像及组织诊断的资讯，尤其是在确定 N2 还是 N3 的分期，而对肿瘤对纵隔腔结构的侵犯，也有相当的诊断价值。(9) 左前纵隔腔切开术 (left anterior mediastinotomy)：主要评估第 5 及 6 淋巴结的情况，可对治疗的选择提供有用的资讯。 (10)斜角肌淋巴结切片 (scalene lymph node biopsy)：对于 N2 或 N3 分期的鉴别诊断具有价值。(11)胸腔镜 (thoracoscopy)： 对于肺癌的分期评估，尤其是肋膜腔播散或侵犯，以及淋巴侵犯的程度具有诊断价值，也可作为治疗方式的参考以减少不必要的开胸术。 (12) 转移 (metastasis) 的评估：包括全身性骨骼扫描 (whole body bone scan)，腹部电脑断层，脑部核磁共振扫描等。
至于肺癌的诊断工具，包括： (1) 临床表征与理学检查：前面已提，在此不赘述。 (2) 痰液细胞学：其诊断肺癌的准确性决定于以下的因素，包括痰液产生量、取样次数、肿瘤位置、肿瘤大小、组织型以及检查者的经验。通常建议连续三天早上痰液的检体为佳。中心型肿瘤尤其有主气管支侵犯者，诊断率较高 (阳性率近 80%)。而下叶肺肿瘤通常有较高的诊断率，如肿瘤位于周边则诊断率降低 (阳性率只有近 50%)， 如周边肿瘤小于 3 公分者，则阳性率降至只有 20% 左右。而痰液细胞学伪阳性率低，只有 1─3% 而已。 (3) 胸部 X 光片：通常须照前后及侧面像较佳，片子的品质亦是相当的重要。是诊断肺癌最重要的筛检性检查。X光片如有见到肋膜积水，不一定代表即有恶性胸水 (malignant pleural effusion)，还须作抽液细胞学检查方能确定诊断。对于肿瘤对肺门或纵膈腔的侵犯，X光无法提供可靠的诊断，须作电脑断层作进一步的确定。横膈膜的位置， 肺体积或浓度变化，附近肋骨或脊椎骨的侵犯也是在判读X 光片时应该注意的。 (4) 胸部及上腹部电脑断层片 (CT scan)：对于肺癌的诊断，电脑断层可提供许多有价值的资讯，包括原发肿瘤的特性与邻近组织的侵犯程度，肺内有无其它肿瘤、肋膜腔内的积水程度与肿瘤播散 (seeding)、纵膈腔内淋巴结的状况等等。 (5) 核磁共振扫描 (Magnetic resonance imaging，MRI)：一般而言对肺癌的诊断价值不如电脑断层，但对肿瘤对大血管或脊柱的侵犯评估较为准确。(6)针刺抽吸或切片：对周边肿瘤的确定诊断具有价值，可使用 fluoroscope、CT、或经超音波抽取的方式。不过诊断准确性仅约 75% 左右。(7)支气管镜(bronchoscope)：目前软式纤维支气管镜已取代传统硬式镜，而它可提供以下的功能：对肺癌的诊断， 分期，以及对其它气管支的评估等。支气管镜可作以下的诊断程序：刷洗 (brushing)，经支气管针刺抽吸 (transbronchial aspiration)，冲洗液分析 (lavage fluid anaslysis)，经支气管活体切片 (biopsy)。 (8)颈部纵隔腔镜：对上纵隔腔淋巴腺，纵隔腔镜可提供直接影像及组织诊断的资讯，尤其是在确定 N2 还是 N3 的分期，而对肿瘤对纵隔腔结构的侵犯，也有相当的诊断价值。(9) 左前纵隔腔切开术 (left anterior mediastinotomy)：主要评估第 5 及 6 淋巴结的情况，可对治疗的选择提供有用的资讯。 (10)斜角肌淋巴结切片 (scalene lymph node biopsy)：对于 N2 或 N3 分期的鉴别诊断具有价值。(11)胸腔镜 (thoracoscopy)： 对于肺癌的分期评估，尤其是肋膜腔播散或侵犯，以及淋巴侵犯的程度具有诊断价值，也可作为治疗方式的参考以减少不必要的开胸术。 (12) 转移 (metastasis) 的评估：包括全身性骨骼扫描 (whole body bone scan)，腹部电脑断层，脑部核磁共振扫描等。
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