彰化基督教医院胸腔内科主治医生 何明霖 审阅

分期的目的是什么？为什么要分期？
肺癌分期的判断仍以检查为主要根据，胸部X光、支气管镜检及胸部电脑断层检查用来评估肿瘤本身情况；胸部电脑断层及纵膈腔镜检用来评估有无淋巴转移；骨骼扫描、腹部超音波、腹部脑部电脑断层用来评估有无肿瘤转移至其他部位的情形。分期界定的愈清楚，医生的治疗方式及预后状况会更明确。
分期
小肺细胞癌的分期：主要可分为局限期和扩散期，局限期是指癌细胞仅在一侧的胸廓或两侧颈部的淋巴结。而扩散期则是指癌细胞已跑到对侧的肺部或远侧的器官。
非小细胞肺癌的分期：是根据TNM分类法，T表肿瘤本身的情况，N表淋巴结转移的情况，M表远处转移的情况。
T：代表肿瘤本身的情况
Tx：痰液细胞学检查有发现癌细胞，但胸部X光检查与支气管镜检查，并未侦测到肿瘤存在。
T0：未发现原发性肿瘤的存在。
T1S：原位癌。
T1：肿瘤小于3cm，周围由正常肺组织或脏层肋膜包围，支气管镜检查结果可见癌细胞尚未侵犯到肺叶支气管。
T2：肿瘤大于3cm，或任何大小肿瘤，已经侵犯到附近肋膜或造成肺塌陷、阻塞性肺炎，做支气管镜检查时，可见肿瘤已侵犯到肺叶或主支气管，与气管分岔处的距离还有2公分以上。任何肺萎陷或阻塞性肺炎不影响到整个肺赃。
T3：任何大小肿瘤已侵入到整个胸腔器官，但还未侵犯到气管隆凸。
T4：任何大小肿瘤已侵入纵隔、心脏、食道、脊椎体等处或出现恶性肋膜积水的
情形出现。
N表淋巴结转移的情况
N0：没有局部淋巴结转移情形。
N1：支气管周围或同侧肺门淋巴结有转移的情形。
N2：同侧纵膈内淋巴结及气管叉处下方的淋巴结的转移。
N3：转移到对侧纵膈、对侧肺门区内、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋
巴结。
M表远处转移的情况
M0：无转移。
M1：特定位置的远端转移。

期别

*Nx, Mx：淋巴分期，转移分期未确定。