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大千综合医院居家护理师 杨晓媛

●什么是气切？
简单的说：就是一个人工的呼吸道。

●什么人会做气切？
可能在不同情况的病情下引起病人需要做气切。但它们有一个共通点就是 "呼吸道阻塞"，而呼吸道一阻塞，人就无法维持基本生命，所以医师会为病人做很多处理，而“气切”就是其中一种。清洁无味的外表是每个人所期待的，如何使气切口维持清洁，须靠我们每日帮病患彻底的清洁，就让我们一起进行吧！

回家后应如何做气切护理
(一)准备用物：
1.清洁用的小刷子
2.已消毒的Y型纱布
3.双氧水
4.两个碗
5.生理食盐水
6.水溶性优碘
7.棉花棒
8.气切固定带2条
9.4×4纱布一块
10.纸胶

(二) 照护方式：
1.洗手后将不锈钢碗内放一些双氧水。
2.固定外管后，将卡钮上转；轻拉出内管，将病患内管取出放入不锈钢碗内。
3.更换纱布：
(1)将脏的纱布取下。
(2)用无菌棉纤沾优碘将气切口周围消毒。
(3)取出新的Y型纱布。
(4)将Y型纱布放好。
(5)用纸胶将Y型纱布固定。
4.将浸泡过的气管内管用棉纤或刷子清洗干净。
5.将脏的双氧水倒掉，用生理食盐水清洗一下碗及内管。
6.以纱布擦干后，将内管放回气切口内，固定即可。
7.如果固定用的带子脏了时再更换，无须每天更换。

●注意事项:
1.上述过程最好不要超过一个小时，以免气切口被堵住。

2.如果气管外管滑落怎么办？
*只滑落一半时推回去就可以。
*若整个外管滑落时，请用摄子撑开将气切整套放入再至医院求治，但无法放入时视紧急状况须马上求治，切记此时不要太慌张，只要按着以上指示做就可以了。

3.清洁气管内管，每日须1-2次，如果痰量多时，则须增加清洁次数。

4.Y型纱布及气切套管湿了或脏了，须马上更换。

5.可在用餐前30分钟或餐后1小时抽吸，以防呕吐。

6.抽吸瓶的液面不可超过2/3瓶，以免影响抽吸效果。

7.若有气切及痰浓，可先以生理食盐水缓慢并分数次滴入管内（大人每次3-5㏄，小孩每次5-8滴），再抽吸痰液。

8.抽吸管使用后可以以空针装水清洗干净，并以电锅蒸煮消毒，或以煮沸法在水煮沸后煮5分钟消毒，最后存放于有盖的干净容器后备用。