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秋冬季节转凉,正是气喘好发的时机,主要原因除了气温变化不定,早晚温差大,容易导致支气管气收缩、痉挛,而使得气喘发作之外,在每年三至五月及九到十二月都相当活跃的尘(虫满),也是原因之一,若再加上滤过性病毒的肆虐,就足以让气喘患者步步为营,因为病毒的感染影响及呼吸道,更容易使气喘发作,现在正值秋冬时节,气喘患者要多加注意预防发作,尤其是患者本身若是孕妇,就必须更加小心。

郭纯育医师表示,约有百分之四的孕妇伴随着气喘的发生,而约百分之十的孕妇有非特异性呼吸道反应过度的现象。孕妇气喘的症状最令人担心的是对胎儿的影响,因为在怀孕的过程中任何轻微的缺氧,都有可能造成胎儿严重缺氧,进而导致早产或生长迟缓,所以,不论孕妇的气喘症状是怀孕前即存在或是因怀孕所引起,一但孕妇合并气喘,要尽快地处理、治疗,甚至要更积极地做好事先的防范措施,因为只有维持正常肺功能,才能降低母亲和胎儿的危险性,及降低并发症的可能。

许多气喘孕妇因为怕影响胎儿的健康,对气喘所引起的剧烈咳嗽常用“忍”字诀一拖再拖,其实患有气喘的孕妇除了在怀孕前需要针对相关问题和医师讨论,并且事先做好健康规划之外,在怀孕的过程中,更需要以药物控制,以免症状恶化,导致胎儿缺氧,相信医师会针对情况,施以对胎儿口影响较小的药物,不过要特别注意用药的时机及用量。而部分有气喘症状的孕妇,常有夜间咳嗽的现象,因而导致睡眠不足,也必须及早询问医师并针对状况加以改善,才能有充分的休息,让肺功能正常运作,减少其它并发症的产生。

对气喘患者而言,怀孕时的用药是情非得以,但是如果在气喘发生之前就能做到预防的措施,则可以大幅减少用药的机率,也不用让孕妇在治疗期间提心吊胆。具有气喘体质的孕妇,一方面从居家环境的清理,减少灰尘、尘(虫满)等过敏原,而且要减少进出密闭式的公共空间,或是易有花粉、烟尘、空气品质低劣的地方,还要多注意气候的变化,太冷或太干都能诱发气喘,必要时可以带棉质的口罩,以防大量吸入干冷的空气,对呼吸道过度刺激。运动时也要注意,不要太过剧烈,或是在太过干冷的空气中运动,不要突然喝冰水,服用其它药物时要同时告知医师怀孕并患有气喘,让医师能酌情用药,因为部分药物如阿斯匹灵、非类固醇止痛剂等,也会引起气喘。最后室内的芳香剂、香烟,甚至人体使用的香水,都有可能引起反应,所以,也要多加注意并仔细筛选。

郭纯育医师强调,只要事先知道预防的方式,气喘并不可怕,而气喘的孕妇,也可以藉由孕前的准备,做好怀孕的评估及防范措施,将突发状况的发生率降至最低。如果是怀孕后才有的呼吸道症状,或者是气喘复发,千万不要慌张,或是讳疾忌医,因为及早处理就能将对胎儿的伤害减至最低,若是一昧地害怕治疗,反而可能加重病症,届时对胎儿的伤害可能更大,那就是更长久的痛了。