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慈爱综合医院感染控制 林妤洁护士
结核病是一种很古老的传染病,曾在距今两千多年的古埃及木乃伊的骨骼中发现本病的病变。我国古代小说中所述及之痨病应为本病之古称。每当一位开放性肺结核病患被诊断,总是在他周遭的同学、同事、家人间引起一阵骚动。有一些关于肺结核观念简述如后,希望能提醒该有的注意,减少不必要的担忧。
卷土重来的疾病?
结核药物的问世,使得结核病的死亡率大幅下降,但仍旧没能将结核病自地球上根除。
*民国36年,台湾地区结核病死亡率约为十万,人口394.44人,占总死亡16.23%。
*民国41年,结核病为全国十大死因第三位。
*民国92年确诊个案有15,042人,历年来占法定传染病第一位。
*民国92年结核病死亡个案1,309人,历年来占法定传染病死亡第一位。
*台湾的疫情是日本的2倍;美国的10倍。
结核病并不是卷土重来,只是人们常常忽略了它的存在。
肺结核病有什么症状?
肺结核病常伴随慢性咳嗽、发烧、体重减轻、夜间盗汗,甚至咳血。如果咳嗽超过三星期,不明原因的发烧或体重减轻,应尽速就医求诊。
肺结核治得好吗?
结核病经过六至九个月的抗结核药物治疗后,绝大部分可以痊愈,病患应耐心接受治疗。不完整的治疗有可能产生多重抗药性的菌种,造成将来治疗的困难。
亲友有肺结核,我该怎么办?
接触开放性肺结核病患不一定会被感染。被感染的机会与接触时间长短,以及开放性肺结核病患释放出的菌数有关;也就是说,接触时间愈长,病患肺内菌量多,咳嗽较厉害时较易被传染。当家人或同事被发现有肺结核时,应至医院胸腔内科或感染科就诊检查,以确认是否也有结核病。
如何避免自己得到肺结核?
因为结核菌是经由飞沫传染,很少人整天戴着N-95口罩,在台湾这个盛行率仍高的地区,吸到结核菌的机会还是到处存在的。避免长期处于拥挤密闭的空间,应可减少受传染的机会,但是减少结核病传染机会最重要的方式,还是早期发现结核病、早期治疗,让带着细菌的人数减少,自然就能减少传染的机会。