侵犯处:静脉,特别是腿部静脉;肺动脉及供肺养分之小动脉分枝;断裂骨。
流行病学:所有年龄都可能发生,但较常见于成人。
症状:
.突然呼吸短促
.昏倒
.胸痛
.咳嗽(有时痰中有血)
.心跳快速
.稍微发烧
这些症状通常伴随腿部水肿及疼痛。
病因:深层静脉栓塞,随时都可能发生。
危险因子:
.超过六十岁的成年人
.需要长期卧床修养之任何伤害或疾病
.长时间坐在同一个位置上如:坐飞机
.近期接受手术
.充血性心衰竭
.心律不整
.溶血性贫血
.骨折
.肥胖;抽烟
.怀孕
.服用口服避孕药,特别是抽烟女性
如何预防:
.疾病时避免长期卧床休息,恢复期穿戴弹性长袜。
.手术后尽可能马上开始移动下肢及走路。
.切勿抽烟,特别是超过35岁的女性或服用避孕药的妇女。
.避免不必要的手术,寻求别人的意见。
.旅游时,每一两个小时便起身站立及走路。
.应避免每日一锭阿斯匹灵,请寻求医师意见。
适切处置:
.遵从医师的处置
.住院接受抗凝血及氧治疗
.手术包扎通往心脏及肺部之大静脉(vena cava)或插入过滤器以筛捕血流中之凝块(罕见)
诊断评估:
1.自我症状之观察。
2.接受医师的病史询问和理学检查。
3.实验室血液检验凝血因子及凝血时间。
4.胸部X光检查。
5.肺部放射线扫瞄及动脉血供气测试。
可能并发症:
.大血块阻塞超过半量的血液流至肺部可造成快速死亡。
.小血块可造成肺部大量出血。
预后:加护照顾通常可在10到14天内治愈。
整体评估:
1.穿戴弹性长袜或以弹性绷带缠腿。
2.坐下时双腿切勿交叉。
3.若要长期坐下应将你的腿抬高超过臀部。
4.将床末端腿的部位抬高。
用药:您的医师可能会开立抗凝血药物以溶解及避免血栓。抗凝剂的使用浓度必须随时检测,应在安全范围内。
建议的活动:卧床休息直到所有血栓发炎症状消失,卧床时,请常常移动双腿刺激血液循环。
饮食建议:无特殊饮食建议。
何时该找医师:
.出现肺栓塞症状时,这是紧急状况。
.治疗时出现以下状况:
a.胸痛
b.咳血
c.呼吸短促
d.即使已经接受治疗,腿部水肿及疼痛现象加剧
.服用抗凝药物,因而导致出血症状。