肺炎双球菌是一种革兰式阳性的双球菌,细菌表面的荚膜多醣与治病率有关,主要会引起肺炎、中耳炎、菌血症、脑膜炎等死亡率极高,国内约每一千人中就有11~12人曾感染肺炎双球菌,特别严重的是如果儿童感染此症死亡率更是可以高达40%。
另外,患有鎌球性贫血的儿童,其罹患肺炎双球菌脑膜炎的机会是一般儿童的600倍。

传统上治疗肺炎双球菌均是Penicilline G为主,然而确有半数以上的肺炎双球菌菌珠己对Penicilline产生抗药性,所以当罹患严重的肺炎双球菌感染发生时,几乎没有一种抗生素能保证有效治好病人,以致于死亡率非常高。因此用注射疫苗的方式来预防可怕的肺炎双球菌感染,就成为身为家庭医学科的我极力想要推广的一个重要观念。

以下就为大家简介肺炎双球菌疫苗:
1. 适应症:
预防肺炎双球菌肺炎及肺炎双球菌菌血症。疫苗组成含有23种最普遍的肺炎球菌型细菌之多醣体荚膜之混合物,目前上市使用的肺炎双球菌疫苗可以涵括己开发国家85~90%以上的侵袭性菌种。

2. 注射时间:
建议2~65岁容易严重感染的慢性病人及65岁以上老人都应接种。

3. 剂量及用法:
一般接种一剂0.5毫升即可。抗体在2~3周后会产生,可维持5~10年。是否需要追加疫苗:健康成年人:不需追加;65岁以上老年人,建议5年后追加一剂;高危险群者:也是建议5年后追加一剂。

以下所列患者族群为高危险群对象,建议接种肺炎双球菌疫苗:
一、65岁以上老年人。
二、2~65岁具下列疾病患者:
-- 慢性心血管疾病、慢性肺疾病、糖尿病、或慢性肾衰竭或肾病症候群。
-- 酒精中毒、慢性肝疾病或脑脊髓外溢者。
-- 一般恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤、何杰金氏症、或多发性骨髓瘤。
-- 爱滋病感染者、或服用免疫抑制剂者。
接受器官或骨髓移植者。
-- 脾脏功能缺损或切除者(包括镰刀型细胞病患者)。

4. 不良反应:
注射部位会出现红肿硬块疼痛,其他全身性副作用的发生率很低。

5. 注意事项
若为此疫苗囊括23种血清型以外的肺炎双球菌引起的感染,本疫苗并无预防效果。
临床上肺炎双球菌疫苗及流行性感冒疫苗的接种对象一样,并可在不同手臂同时接种。

对于正常免疫力之接种者其疗效估计为56~81%。

对疫苗成份过敏者不可施打。
小于2岁孩童不宜施打。

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