一、确定是精神病（psychosis）诊断的患者：
只要诊断确定是：如精神分裂（schizophrenia）、躁郁症（Bipolar Disorder）等精神病，药物的控制绝对优先于心理治疗。这些的疾病意味着脑部已经出现生理的问题，唯有药物才能够稳定脑部的状况，心理治疗基本上只是在辅助而已。
二、症状严重影响日常生活者：
不管是忧郁、焦虑或其它的问题，只要病人会因为这些问题而严重的从日常生活中退缩，我们就会建议他应该要服用药物。药物虽然不能够完全的消除病人的问题，但是它还是可以让这些不愉快的感受明显的降低。
三、主观感到相当痛苦：
即使一个人外观看起来问题并不严重，生活适应也尚可，只要他感觉相当痛苦，我们还是会建议他要服用药物。因为药物可以很快的舒缓这些症状，让病人可以稳定下来去面对眼前的烦恼。许多的病人不喜欢服用精神科药物，一来是怕自己会变得像某些病人一样呆呆的，另一个担忧则是怕药物会有一些副作用。
这两点考量都不是很有道理。
以第一点来说，这个问题我们在之前谈过了，某些精神科病人会变得呆呆笨笨的，那不是因为药物的影响，而是因为病情本身的因素。这些病人罹患的疾病就本质上来说就是一种脑部的疾病，那样的疾病本身就会带来智力的退化。所以不是药物的问题。附带的说明一点，处理忧郁、焦虑的药物跟处理精神病的药物根本是不同的，你查询一下药典就知道了。
针对第二点药物副作用的问题，精神科药物的确有副作用，但是这些副作用比起病人在承受的痛苦来说实在不算什么。精神科药物常见的副作用包括：慵懒、头晕、头痛、恶心…等。这些副作用在药物使用的初期很容易出现，因此，让不少病人很担心。但是，就效益上来说，如果病人的心理困扰真的很强，我还是会鼓励病人应该要服用药物，因为这些心理困扰对病人造成的痛苦比药物的副作用问题要严重多了。
总结的来说，精神科药物的优点在于它能迅速的控制生理状况，让病人稳定下来。这是它的优点。但是它的缺点是，药物并没有办法解开病人深层的心理问题。要解开深层的心理问题，还是要藉助心理治疗的力量。
所以，如果你的情况比较严重，痛苦的感受很强，药物是我们第一推荐的。当你的情况尚稳定，而你又感觉自己内心有一些症结没有解决时，这时候你才需要心理治疗。