在精神科的病患中，透过自伤行为来要求他人顺从算是常见的。遇到这样的情况，医师通常会先厘清病患的背景资料，判断他的要求是否合理。如果是合理的，会建议家属要改变。如果不合理，那么则会建议家属要有所坚持。
曾有一位罹患重郁症的女学生，要求家人每个月给她固定的生活费，否则她就要自杀。她也要求要改名字，认为改了名字，一切就都好了。她甚至希望全班同学都来看她，那么她的病就会好了。当家人不听从她的要求时，她就开始出现一些自伤行为，严重时还会要跳楼。这位病患智能状况并不佳，属于边缘性智能，因此即使家中的经济状况不佳，父母苦口婆心的劝说，她还是重复这些行为。
会重复出现自伤、自杀行为的人当中，有一群病患智能情况并不佳，家属应该要先让患者做智能评估。了解智能状况有一个重大意义，如果他的智能正常，那么你可以用说理的方式来劝导他，他若不听，就让他接受专业的辅导。如果智能不好，那么你就用对待小孩子的方式来管理他，坚持合理的原则，不管他怎么闹都不退让。当然，这并不意味着，你完全不答应他的要求，你可以试着把他要求的事情“打折”。例如：他要求每个月要5000元，你可以跟他说每天要做好五件事情，完成一件就赚20元。坚持合理的规则，也保留孩子努力的空间，别让他不劳而获。
但是这样的作法通常会让家属很担心，家属会问，“如果我不答应他的要求，他真的出事怎么办？”父母总是非常的害怕，这个风险的确存在，但医师会告诉父母：“这件事情应该要从另一个角度来想，你有办法一直符合他的要求吗？如果可以，你可以顺从他。如果不行，那么这就不是一个长期的办法，因为你总有一天没办法符合他要求。”建议家长，订立一个合理的规则，跟孩子清晰的沟通，柔性的安抚他，这才比较正确。