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忧郁症带来的问题很多,在症状轻微的人身上,忧郁症让当事人感到痛苦,工作能力下降,如果转换成价值,那么就是一个人的生产力下降。在症状严重的人身上,忧郁症会带来自杀的问题。生命是无价的,难以用金钱来衡量。近几年来在台湾,每年约有三千多人自杀身亡,平均每天有十人自杀而死。自杀的人口当中,有八~九成的人都有忧郁的问题。所以忧郁症不管轻重程度如何,对于整个国家、人民都造成了莫大的伤害。
在全世界大部分的国家里面,自杀都可以排得进前十大死因,而且这样的趋势越来越明显。世界卫生组织(WHO)预测,在21世纪,忧郁症将可以与癌症、爱滋病并列为人类三大杀手。人类的科技日进千里,可以打败许多天灾、疾病,但是却逃不过自我毁灭的冲动,实在发人深省。
忧郁症是一个异质性很大的问题,有的人轻微,有的人严重。轻微的人可以因为别人的劝导就走出忧郁,过着快乐的生活。严重的人则一心想寻短,不管别人怎么劝、医师怎么治疗,他就是想要结束生命。
我们千万不该因为有些人可以因为 “想通了”就走出忧郁,因此就认定每一个忧郁症患者都可以想通,他们的忧郁问题都很容易解决。严重的忧郁症患者生理因素、心理因素、环境的因素纠缠在一起,不太容易改善,即使会改善,速度也不会很快。我们不应对忧郁症患者不耐烦,认定对方就是不会想、不会变通。忧郁症绝对不像一般人想的那么简单。
目前我们知道抗忧郁药物对忧郁有良好的疗效,但是药物不是对每一个患者都有效,在防止忧郁复发上也差强人意。因此我们需要从另一个方向来协助病人,那个方向就是改变脑中的想法。这有点像是修改脑中在运作的程式一样。我们把程式做了细致的分析,修改它的漏洞,然后让它重新运作。这样的技术在心理治疗里面称之为认知治疗(Cognitive Therapy)。药物的疗效快,效果稳定,可以迅速的控制忧郁问题。但缺点是,无法从内心层面彻底改善忧郁症。心理治疗则疗效缓慢,需要长时间的投入才有成效,但它的优点是可以彻底的改变性格,治好忧郁症。药物治疗与心理治疗可以说是各有优缺,相辅相成,如果妥善搭配应用,要治疗忧郁症就容易多了。