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许多罹患了忧郁症的患者，都不觉得自己生了病（这就是所谓的“无病识感”）。认为只是自己乱想、没来由的心情低落，并对自己的自尊以及未来的前途充满了负面的想法。一般没有“忧郁症是种需要治疗的疾病”观念的人，在忧郁现象出现的时候，不是只注意到自己层出不穷的身体症状，就是自怨自艾、不愿再给亲人更多麻烦，甚至有些病人会耻于告诉别人他看似荒谬的念头。当症状严重到出现幻听指责病人的不是，或是指使他去死的时候，病人多会出现强烈的自杀意念。这时，便需毫不犹豫地强制住院，使用抗忧郁剂治疗或是“电痉挛疗法”一段时间，通常都可以使症状有效改善、解除危机。

　在忧郁现象出现的初期，也许可以藉着亲友坚固稳定的支持系统，一般科医师或是心理谘询机构的专业协助，抽丝剥茧寻找原因：如儿童期的心理发展是造成现今忧郁症的可能原因之一。但是当我们发现，再多的会谈与支持仍然无法改变病人的负面思想时，便是转介给精神专科医师治疗的时机了。以下列举几项需要到精神科看诊的情况：

一、有严重或中度严重症状，特别是病人已有自杀或危及他人生命的危险性时。（有些产后忧郁症的母亲会扼杀自己的小孩）
二、当一般医师对其诊断不确定时。
三、如果已服用抗忧郁剂一段时间，但是治疗宣告失败时。
四、在衡量病情下，医师认为病人必需接受日间照护或是住院治疗时。
五、若病人需要接受“认知─行为治疗”时。

　在这里要告诉大家的是，即使罹患了忧郁症，不单不是件可耻的事情，反而因为它适时治疗的迫切性与可治疗性，患者都应积极地寻求适当的心理谘商机构协助，并在必要时机转介精神专科医师处理。若在您身边有疑似忧郁症患者的同事、亲友，应进一步了解、帮助他。由于患者大多处于心情低落的被动状态，家人亲友的观察与介入更是重要。若患者已届精神崩溃边缘时，强制性住院更是刻不容缓。

　面对与日俱增的忧郁人口，大众应该对“忧郁症”及相关的忧郁问题有所认识，正视这种会危及身心健康的疾病。可预测的是，在实际生活中的忧郁人群，铁定要比官方数据来得多。根据联合国世界卫生组织的估算，在西元2002年时，忧郁症将成为全球性疾病负担最重排名的第二位。如何防范重度忧郁症所可能带来的重大危害，就取决于你我对于忧郁症特征的敏感度以及了解程度。