烟草是公认可以预防的健康危害因子,抽烟更是引起癌症、心脏病、脑中风、怀孕不良后遗症、慢性阻塞肺部疾病的原因。近年来青少年抽烟有越来越多见的趋势,而且这些抽烟者常常已有尼古丁上瘾的情形。
抽烟不仅仅是个人问题同时也耗用大量的社会成本。虽然抽烟危害健康,但是医师往往无法有效而坚决地帮助病人戒烟。1995年在美国病患去门诊求诊只有67%的病患被问到抽烟状况,而仅21%的抽烟者接受到戒烟资询,大多数的情况往往在病人遇到抽烟有关的病症时,医师才积极地帮助病人戒烟。
戒烟准则必须考量到戒烟对健康的影响、医师介入帮助戒烟的适当时机、有效且可行的戒烟方法,将可以降低抽烟有关的病症。医师必须有快速确认抽烟者的本事,也要能灵活运用有效的戒烟疗法,并通晓不同疗法彼此的效能。
戒烟准则的理论基础与今日发展
早在1990年初期美国健康照顾研究及政策机构(现在的美国健康照顾研究及品质机构,缩写是AHRQ)发展出一套戒烟临床实务准则,并考虑不同层面:包括烟草使用盛行率、抽烟有关的病症、临床实业的差异性、烟草使用的经济制裁、健康照顾的方法、健康照顾的相关资讯的运用。
这套戒烟临床实务准则公布以来,已经被美国各健康维护机构及荣民医院广为使用;并且提供医师、卫生单位人员、公共政策制订者关于戒烟策略很好的架构。
随着逐年发展,戒烟临床实务准则之制订已有更多机构共同参与,包括美国健康照顾研究及品质机构,缩写是AHRQ;美国国家心肺血液机构,缩写是NHLBI;美国国家癌症机构,缩写是NCI,美国国家药物滥用机构,缩写是NIDA等等。