(一).1875-1940：政府开始担负起精神病患的照顾责任。虽然2/3居住在政府的医院当中，但是这些愿提供的是道德的修正，很少给予治疗。然而私人的机构包括Menninger Foundation对于可以负担治疗费的人提供了精神疾病的治疗。这些治疗的规则从今天来看虽然比较粗糙，却是社区精神医学前身（认为精神疾病的治疗应该是最少限制的的方法，而且在最少限制的环境当中）。
(二).1940-1970：随着时间的进行，精神科采取道德教育的方法越来越少。可能提供了适当包括电击治疗、脑叶切除术。由于治疗逐渐普及，也造成国家在第二次世界大战后经济萧条的沉重负担。
(三).1960开始使用抗精神病药物，也就是可以有尊严地接受治疗。如果继续接受药物治疗，案主可以回到社区。所以社区开始要建造社区居住场所，来协助这些回到社区的精神病患的居住问题。