从机构化到去机构化的历史来看，严重精神疾病的个案所受到的处置方式，从比较原始的当成是超自然力量、道德缺陷等等的角度，而将他们和贫民、无家可归的人放在一起，一直到认为是一种生理的疾病，给予适当的药物治疗，但是又觉得他们恢复的情况不好，应该让他们停留在大的机构当中。到了今天的趋势，由于政府预算的删减，再发现长期住在机构当中，容易让这些个案完全失去适应生活的能力，一旦有一天没有办法再住在机构当中时，根本没有办法回到社区。
去机构化看起来虽然是合乎个案回到社区的理想，但是如果社区当中没有足够的准备、没有相关的人员和机构来训练他们如何回到社区、社区也还没有经由适当的教育，能够开放到接纳这些个案，去机构化没有以上的条件配合，只是一种空谈而已。在社区当中对于精神疾病个案能够回归社区以及家庭的生活，仍然需要更多的投入和努力。
◎参考文献
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