施世亮医师指出，以病理的角度而言，肌腱炎或肌肉疲乏通常经过适当的休息即可恢复，若忽视这个问题，由于新陈代谢产物乳酸的堆积，长期下来肌肉就会失去弹性，酸痛的次数和持续时间也会增加，这个时候就不是休息就能够解决的事了，而是需藉助复健的治疗才能减轻症状，但基本上这并不会影响到神经系统。而椎间盘突出，轻微的时候也只有下背局部的疼痛。这时适当给予脊椎休息，或经由复健治疗，常常会有不错的改善。但若突出的软骨太大，或没有及早治疗而任其发展，甚至反复造成同样的伤害，就会造成病灶恶化，压迫到神经而产生症状。这时的痛苦，复健治疗就不一定帮得上忙，常常会需要手术摘除突出的软骨。
至于退化性关节炎，是长期累积的结果，刚开始是脊椎的关节间不稳定产生类似四肢关节磨损的疼痛症状，接着因关节修补的结果，产生了大小不一的骨赘，就是俗称的骨刺，还有关节周围的韧带和脂肪层因长期关节炎而造成纤维化而变硬，原本专司保护神经的构造失去原有的弹性，再配合骨刺的夹攻，脊髓神经就被压迫得越来越厉害。这时病患不但腰痛，还伴有下肢的麻木感。再严重的病患还会有下肢无力、抽筋，或走路走不远的现象。通常拖到这个地步的病患都须手术移除压迫神经的骨刺和韧带等组织，并建立稳固的脊椎结构才能解决症状。