而跌倒,一向被视为是老年人的头号杀手,年纪越大跌倒的发生率越高,轻者可能只有破皮、瘀血,重者可能导致骨折需要开刀、复健。此外,老年人很容易因为跌倒产生脑部的瘀血,而影响生活功能,轻者造成活动或言语困难,重者丧失生命。
那么,是什么原因容易造成年人的跌倒呢?它可分成内在和外在两方面来讨论:
在内在方面:
1.就人口统计学来说,一般80岁以上的女性,是容易发生跌倒的高危险群。
2.老年人的健康情形。老年人因老化、疾病,容易反应较慢,造成姿势控制和平衡感都比较差,如果再加上曾患有中风、骨折、巴金森氏症、失智症等,更容易引起跌倒。值得注意的是,曾经跌倒过的老年人,再次的跌倒机会是相当高的。
3.老年人的感觉和运动系统的退化。老年人的肌肉力量大幅度的下降,关节也变得僵硬、疼痛,不利屈伸,再加上下肢神经反射的迟钝,和感觉神经的障碍,都成为其跌倒的主因。
4.药物方面。老年人可能因为服用高血压、抗忧郁、利尿剂、安眠药、镇定剂、感冒药、抗组织胺等药物,而造成姿势性低血压,产生头晕的情况而失去平衡,这也是产生跌倒的危险因子。
在外在方面:
外在的因素方面,是指环境所造成的潜在危险,包括走道的安全,像是地毯不固定、地板光滑,以及室内的灯光不足、椅子有轮子或床垫过滑、卫浴设计太高或太低,楼梯无扶手,或是没有穿着有止滑功能的鞋子等,都可能导致跌倒。